肝大

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1 复方甘草口服液为什么被禁用

复方甘草口服液没有被禁用,被禁用的是复方甘草合剂。因为方甘草合剂含有酒石酸锑钾,容易引发酒石酸锑钾中毒,也容易发展为发展为中毒性肝炎。

在中毒的病例中,有部分患者死于肝功能衰竭,不良反应常见有压痛、肝大、食欲减退等;如果发展为中毒性肝炎,容易出现持续性恶心、发热、呕吐,继而出现黄疸、出血、腹腔积液、肝性脑病。由于不良反应发生率比较高,并且治疗难度比较大,所以禁用酒石酸锑钾,停产复方甘草合剂。

根据国家食品药品监督管理局印发的《关于复方甘草口服溶液生产有关问题的通知》,复方甘草合剂更名为复方甘草口服溶液,自2004年7月1日起,复方甘草口服溶液执行新的质量标准及说明书,也就是不再生产复方甘草合剂,改为生产复方甘草口服溶液。复方甘草口服溶液可以用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽、咳痰不爽等症;该药品为处方用药,具体需要医生的医嘱下使用。

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2 乙肝是怎么回事,怎么办

肝是由乙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎。这种病毒主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙肝分为急性和慢性两种,主要症状包括乏力、恶心、食欲减退、厌油腻、肝区疼痛等。乙肝的诊断通常通过血液检查来检测乙肝病毒相关的标志物,如乙肝表面抗、乙肝表面抗体和乙肝核心抗体。乙肝的治疗包括抗病毒治疗和肝保护措施,具体治疗方案应根据个体情况由医生确定。具体介绍如下:

1、急性乙肝:急性乙肝是指乙肝病毒在短期内引起的肝脏炎症。其症状包括乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、尿色深等。这种病症一般需要立即就医,因为急性乙肝如果得不到及时治疗,可能会发展成更为严重的肝脏疾病。治疗急性乙肝主要是抗病毒治疗如遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等,以及对症治疗和支持治疗。同时,患者需要充分休息,饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物。

2、慢性乙肝:慢性乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。治疗慢性乙肝主要是抗病毒为主,如遵医嘱使用干扰素、核苷类药物等。同时配合保护肝脏的药物如护肝片、谷胱甘肽等。尽可能最大限度地长期抑制或清除肝炎病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展是抗病毒治疗的目标。

此外,预防乙肝可以通过接种乙肝疫苗、避免与感染者的血液和体液接触、安全性行为、避免共用注射器等加以预防。总之,如有不适,建议及时就医进行相关检查,明确诊断后遵医嘱给予治疗。

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3 西药对肝影响都很大吗

通常不是所有西药对肝影响都很大,对肝影响很大的西药包括非甾体抗炎药、抗结核药、抗肿瘤药等;对肝影响不大,甚至还有好处的西药包括肝细胞膜稳定剂、甘草酸制剂、抗氧化剂等。

非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚片、萘普生钠片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等,用药后的肝脏超敏反应代谢出现问题后,可引起肝脏毒性反应;抗结核药,如异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等,容易引起肝脏转氨酶升高、黄疸、肝大等不良症状;抗肿瘤药,如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、甲磺酸阿帕替尼片等,大多数经肝肾代谢,肝脏毒性较为常见。由此可见,这些西药种类对肝影响很大。

肝细胞膜稳定剂,如多烯磷脂酰胆碱,能够修复肝细胞膜、改善肝细胞膜活性和流动性;甘草酸制剂,如复方甘草酸苷片、甘草酸二铵注射液等,具有保肝、降酶、抗炎的作用;抗氧化剂,如注射用还原型谷胱甘肽、硫普罗宁注射液等,可以促进三羧酸循环,具有保肝、解毒的作用。由此可见,这些类型的西药对肝影响不大,而且还有一定好处。

所以通常不是所有西药对肝影响都很大,需要根据药品的类型来判断,患者用药也需要在医生的指导下进行,以免出现不良反应。用药期间,建议患者清淡饮食,可以适当补充苹果、香蕉、草莓、青菜、菠菜、番茄等新鲜的水果和蔬菜,对身体有一定好处。

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4 肝内低回声结节是怎么回事,该怎么办

肝内低回声结节,通常说明肝脏内存在比正常肝组织回声小的结节,可能是肝囊肿、病毒性肝炎、肝硬化等病症所致,可以通过药物治疗、手术治疗、日常调理等方式进行治疗。

1、肝囊肿:肝囊肿是肝脏上出现单个或多个囊性肿块的良性疾病。包括寄生虫性肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿。炎症因子可能会反复刺激肝脏部位,导致肝功能出现下降现象,从而引起右上腹疼痛、腹胀、黄疸、发热等不适症状,在二维超声检查时,可能会出现检查结果为肝内低回声结节。患者可定期随访观察。

2、病毒性肝炎:病毒性肝炎是指由多种不同肝炎病毒导致的一组以肝损害为主的传染病。患者主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝大、肝损害等,部分患者可能会出现黄疸和发热的症状,从而导致二维超声检查的结果为肝内低回声结节。患者可遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗,具有保护肝脏的作用。

3、肝硬化:肝硬化是由一种或多种不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。患者可能会出现食欲减退、恶心、营养不良、黄疸等不适症状,也可能导致二维超声检查结果为肝内低回声结节。患者可遵医嘱使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等利尿剂进行治疗,可减轻肝细胞的变性坏死。

除了以上常见病因,肝内低回声结节还可能是肝癌,如果检查结果显示肝内低回声结节时,建议及时做进一步检查,如血常规、肝功能检查、腹部CT检查等,明确病因后进行针对性治疗。平时建议适量进食奶类、豆制品、蛋类、瘦肉等食物,以补充蛋白质,增强身体免疫功能。此外,建议避免吸烟、饮酒。

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5 乙肝大三阳转阴后会复发吗

乙肝大三阳转阴一般指的是乙肝表面抗原转为阴性。乙肝表面抗体转为阳性,在乙肝表面抗原转阴后仍有可能会复发,但复发概率相对较低。

随着时间的进展,在机体免疫力的作用下,部分乙肝大三阳的感染者可逐渐转变为乙肝小三阳,最终乙肝表面抗原转阴,出现乙肝表面抗体,实现乙肝大三阳转阴。也有部分乙肝大三阳的感染者在使用干扰素治疗之后,乙肝表面抗原逐渐降低,并最终转为阴性,继而接种乙肝疫苗,实现乙肝表面抗体阳性,从而达到乙肝大三阳转阴。

不管是哪种方式实现的乙肝大三阳转阴,都存在一定的复发几率。这是因为即使乙肝大三阳转阴了,但是在肝脏细胞内仍然存在乙肝病毒的遗传学物质,当人体免疫功能降低、使用免疫抑制药物、使用部分抗肿瘤药物治疗时,会导致病毒的激活,再次复发。因此,即使乙肝大三阳转阴了,也应当保持定期复查。

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