孩子体温突然升高到42°C又降下来，可能与喝水多、内分泌失调、间歇性发热、川崎病、脑膜炎等原因有关。如果体温持续不稳定。建议及时就医，根据不同原因，在医生指导下采取针对性的一般治疗、药物治疗。具体分析如下：
1、喝水多：可能是由于喝水促使新陈代谢加速，加速了体内毒素的排出，这个过程中可能会出现短暂的体温升高现象。此外，大量出汗也可能通过汗液蒸发使体温下降。只要孩子的体温不再升高，且无其他不适症状，通常无需过于担忧。
2、内分泌失调：内分泌失调是指体内某些激素的分泌不平衡，导致生理功能紊乱，进而引发一系列症状。其中，甲状腺激素、肾上腺素等激素的分泌异常可能导致体温调节中枢的异常，引起体温的剧烈波动。如果孩子体温升高，可以采取物理降温措施，如多喝水、用温毛巾擦拭身体等。如果体温下降过快，可以适当保暖，避免体温过低。
3、间歇性发热：当孩子受到细菌、病毒等感染时，这些病原体会在体内产生毒素，刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。随着毒素的释放和免疫系统的反应，体温可能会迅速下降。如果没有其他不适症状，建议先观察孩子的状况。孩子的免疫力可能较强，通过自身免疫功能的调节，使体温自行恢复正常，无需过度担忧。
4、川崎病：川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病，其症状包括反复发热以及出疹。如果孩子患有川崎病，可能会出现体温突然升高到42°C，然后又自行下降的情况。可以在医生指导下使用静脉注射人免疫球蛋白与口服阿司匹林进行治疗，可以控制炎症，防止冠状动脉损伤的发生。
5、脑膜炎：可能是由于感染了细菌或病毒等病原体，导致脑膜发炎，引发炎症反应，体温升高，如果炎症得到控制，体温可能会下降。如果体温过高，可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、尼美舒利干混悬剂等药物缓解。
注意让孩子充分休息，避免剧烈活动和疲劳。适当的护理和心理支持有助于缓解症状和减轻孩子的焦虑情绪。
