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小儿湿疹用药有原则 激素类药膏慎用

来源:金话筒医药 时间:2023-07-10 16:08:47 手机版

在这个湿疹发病率高的冬天,婴儿湿疹药物是许多父母关心的话题。然而,由于婴儿的身体发育还不成熟,盲目地给儿童药物只会适得其反。那么,婴儿湿疹应该如何用药呢?

婴儿湿疹发作,皮肤会发痒,有些软膏会成为父母的首选,但看到软膏含有一些激素,不禁担心。专家提醒,这些激素制剂原则上用于止痒没有错,但有些软膏属于弱激素,止痒效果一般,儿童往往达不到理想的治疗效果。如果这种外用药剂使用频率过高,时间过长,儿童皮肤容易产生激素耐受性,导致皮肤对激素的反应减少,即使涂抹更多的软膏也没有用。因此,儿童应谨慎使用此类药物,最好听从医生的建议。

此外,婴儿湿疹使用激素软膏时,必须掌握以下原则:

第一个原则:严格掌握适应症。外部激素药物主要适用于各种非传染性皮肤病,如皮炎、湿疹、银屑病、白糠疹、玫瑰糠疹等。脓疱疮、单纯疱疹、手足癣等皮肤病是外部激素软膏的绝对禁忌症。

第二个原则:掌握用药的“度”。一般来说,所有激素软膏都写在说明书中:“儿童药物需要在成人监护下使用”,“长期使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着和继发感染”,这里涉及使用“程度”问题,一个是使用时间,一个是使用量,一般连续药物不超过2周,不应大面积使用,使用时间过长,除了可能导致激素依赖性皮炎外,还可能导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张和长期使用。由于过度吸收,可能导致全身副作用。

第三个原则:选择适当强度的激素软膏。根据皮肤血管收缩和炎症抑制的程度,外用激素药物可分为弱效、中效、强效和超强效。因此,有必要根据患者的病情严重程度、患病部位和年龄选择合适的软膏。一般来说,婴幼儿只选择弱效和中效激素软膏,面部和间擦部位的皮肤应使用弱效激素,如1%氢化可的软膏,0.025%地塞米松霜;中效激素可用于躯干或四肢,如0.1去炎松霜、0.1糠酸莫米松霜等。

第四个原则:药物应间歇减少,不提倡突然停止。也就是说,在药物控制症状后,可以减少药物的数量和数量,如从每天两次到每天一次,然后到第二天一次,每两天一次,逐渐撤回药物,然后用一些中药软膏代替,避免突然停止药物,以避免症状反弹。

第五个原则:不得用于皮肤损伤和侵蚀。

总之,外用激素药是一把双刃剑。如果使用得当,可以事半功倍。相反,如果用药不当,可能会导致不良后果。

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