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蚕豆病患者的中药用药禁忌有哪些?

来源:金话筒医药 时间:2025-07-17 09:30:09 手机版

蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一种类型,属于先天性的遗传病,该病是由于基因突变导致酶的活性下降,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性的贫血,往往在进食蚕豆或其相关制品,或者是使用了氧化性药物后急性起病。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症没有特效的治疗手段,如果没有诱发该疾病发作,则不需要治疗。如果由药物诱发的溶血,应该积极的立刻停用可疑的药物,如有感染的人,则应积极的控制感染。

蚕豆病患者出现溶血时候需要对症治疗,大量的饮水,酌情使用碱性的药物来碱化尿液;轻症的患者急性溶血一般给予支持疗法,补液即可见效;贫血比较严重者则需要输血,但需避免近亲供血,溶血多是自限性,输血1-2次即可;溶血和贫血严重的人要注意水电解质的平衡、纠正酸中毒、碱化尿液,以防止肾功能衰竭;如果有严重的贫血或有心脑损伤,要及时的输红细胞,同时要监测血红蛋白尿,如果消失就要停止输红细胞。

蚕豆病是一种急性的溶血性疾病,不宜服用氧化性的药物,以避免诱发该疾病发作,一些疾病的治疗需要在医生的指导下服用药物,比如感冒,也不可自行在药店进行购药服用,由于一些药物,特别是复方药,或是中成退热止痛药以及消炎药品等,其说明书不一定明确,可能服用后会诱发本病;另外,国内外新药品种繁多,多数未作对G-6-PD缺乏症的临床用药观察,未列入健康处方的禁用药物名单,所以,蚕豆病患者的日常药物的使用,也一定要在医生的合理指导下进行。

蚕豆病患者除禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果的环境地外,许多药物分子中多含有氧化性基团,蚕豆病患者需要禁用,常见药物有抗疟药,抗血吸虫/驱肠虫药,抗麻风病药,抗生素/抗肿瘤药如磺胺类、喹诺酮类、硝基呋喃类、多柔比星,抗结核药,解热镇痛药,抗变态反应药物,中枢神经系统药物,循环系统药物,促凝血药物,外用药,中药等,G-6-PD缺乏症患者服用以上药物后会出现急性溶血症状,必须尽快在医生指导下救治。

蚕豆病是遗传性的疾病,蚕豆病患者在生活中要分外留意,以防吃了不能吃的食物或者药物,导致蚕豆病诱发急性血管内溶血,蚕豆病需禁忌的中药有:珍珠末,金银花,腊梅花,川连,牛黄,熊胆,黄连,薄荷,牛黄上清片,牛黄解毒片,牛黄解毒丸,保婴丹等,通常用于清泻的中药最好不要服用,在医生的指导下使用药物。

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