小孩发烧伴有呕吐需要警惕的原因是比较多的，包括急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、胃肠型感冒和手足口病，建议到医院的感染科或者儿科就诊，配合医生治疗。
1、急性胃肠炎：幼儿的胃肠道发育不完善，进食不洁饮食后，食物在胃肠道内堆积、发酵，容易引起呕吐。炎症因子可刺激神经中枢，引起发热。可以在医生的指导下选择退烧药物，如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液等，同时辅以肠道益生菌治疗，如双歧杆菌三联活菌散，以减轻呕吐症状。
2、上呼吸道感染：幼儿着凉、淋雨后，容易导致免疫力下降，当病菌入侵体内，引发感冒时，体温调节中枢紊乱，导致发热，并可能对胃肠道造成刺激，引起呕吐。可以按照医生指示应用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素进行治疗。
3、脑膜炎：脑膜炎可能会造成中枢神经系统受损，使颅内压升高，引起呕吐。感染源还会侵袭体温调节中枢，导致发热。可以听从医生建议使用甘露醇注射液降低颅内压，应用布洛芬混悬滴剂等退烧药物。
4、胃肠型感冒：由病毒感染引起的胃肠型感冒，病毒侵入胃肠道后会导致胃肠道痉挛，引发呕吐。病毒还可能影响体温调节中枢，导致发热。应遵医嘱给予抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、抗病毒口服液等。
5、手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，病毒通过口腔、鼻腔等途径侵入体内后，会在体内繁殖并对胃肠造成刺激，引发呕吐。常伴有发热症状。针对发热可给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退烧药物。多喝水以促进新陈代谢和病毒排出。保持口腔卫生和皮肤清洁。
小孩发烧伴有呕吐时，需密切观察病情变化，如症状持续不缓解或加重，应及时就医。治疗期间需要注意饮食调整，避免刺激性食物和油腻食物，给予清淡易消化饮食。保持室内空气流通和适当湿度，有助于缓解病情。
