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丹参酮和左氧什么反应,丹参酮 多索茶碱 头孢米诺 喜炎平 左氧氟沙星能一起输吗

来源:金话筒医药 时间:2023-04-25 10:04:52 手机版

1,丹参酮 多索茶碱 头孢米诺 喜炎平 左氧氟沙星能一起输吗

好像不能 喜炎平必须单独注射 说明书上都有应该不能吧。

2,左氧除了和果糖痰热清有水状物反应还和那种药物有反应

与左氧氟有配伍禁忌的注射液1丁胺卡那霉素2丹参3安定4氟康唑5林可霉素6头孢美唑钠左氧的药物相互作用   1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。   2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。   3.本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。   4.本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。   5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。   6.本品可干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。   7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收,不宜合用。   8.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。   9.本品与口服降血糖药合用可能会引起血糖失调,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。 药物相互作用 2.1 茶碱 喹诺酮类药物通过与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血浆清除半衰期延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,从而影响茶碱及其他同类药物的消除。茶碱与环丙沙星合用可导致茶碱的血药浓度升高,而与左氧氟沙星合用,其药动学无显著改变。但患者在同时合用两类药物时,仍需对茶碱进行监测,以及时调整剂量。 2.2 华法令 老年患者华法令与环丙沙星联合用药时,华法令代谢减慢。导致抗凝血作用时间延长,但与左氧氟沙星同服,药动学及药效学无显著改变。研究表明,左氧氟沙星很少影响肝微粒体酶的活性,但在应用时也应及时监测患者凝血试验。 2.3 含金属离子药物 相互作用的机制是金属阳离子与药物之间发生螯合作用,形成难溶性螯合物,导致药物吸收减少,生物利用度降低。这些含金属离子的药物包括:含铝、镁离子的抗酸药、硫酸亚铁、硫糖铝和氢氧化铝。但在临床应用时可以通过调整两药服用间隔,最大限度地减少这种危害,在含金属离子药物前2h或服药后3~6h服用左氧氟沙星,生物利用度无明显下降。 2.4 地高辛 地高辛与左氧氢沙星无明显相互作用,因此无需调整给药剂量。喹诺酮类药物可诱发心电图QT波延长,导致恶性心律失常。因此,左氧氟沙星与导致Q-T间期延长的药物,包括Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药(如奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔);抗组胺药、红霉素、复方新诺明、阿司米唑、特非那定、抗疟药(如氯喹、奎宁),某些精神兴奋剂(如氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪、三环类抗抑郁药)、金刚烷胺及利尿激素等药物合用时,需要进行适时监测或避免合用。

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