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前列腺炎主要检查什么,前列腺炎做哪些检查

来源:金话筒医药 时间:2023-05-03 05:30:47 手机版
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2,前列腺炎的检查项目有那些呢

  一般来说,诊断慢性前列腺炎主要依据前列腺患者病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜检查、膀胱测压等检查,以进一步检查到其他部位存在的病变。   1.既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。2.症状:凡有尿路刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。3.肛诊:慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大,表面软硬不均,有轻压痛。有的患者前列腺表面可触及硬节样凸起,但并不坚硬,这是纤维化的一种表现,中央沟存在。4.实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养,前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少使用,但有科研意义。建议你还是去专业医院进行检查和治疗,上海长江不孕不育医院是一家权威医院,对于这个治疗效果还是很好的,建议你去看看。http://www1.cjhospital.com/zixun/一)前列腺液的肉眼检查 正常的前列腺液呈淡乳白色,为稀薄浆液性,有蛋白光泽,具有特殊腥臭味,一次按摩出的量很少超过0。 5mL。 前列腺液量过大 超过0.5ml,常由过度性兴奋或慢性前列腺炎引起前列腺慢性充血所致。多次按摩无前列腺液排出提示前列腺 分泌功能严重不足,常见于前列腺的炎性纤维化和某些性腺功能低下。前列腺炎症严重时,分泌物浓厚,色泽变 黄或呈淡红色,呈混浊的絮状物,可有粘丝。 (二)前列腺液的显微镜检查 将标本置于载玻片上加盖玻片,立即在高倍镜下观察有形成分,可见下列表现: 1.卵磷脂小体 正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野,圆球状,与脂滴相似,发亮,折光性强,分布均匀。其大小不等 ,可略小于红细胞,或为红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时由于巨噬细胞吞噬大量脂类,卵 磷脂小体减少,有成堆的倾向。 2.血细胞 正常时前列腺液内红细胞极少,往往在炎症时才出现,按摩过重也可人为引起出血,此时镜检可见多个红细 胞。正常前列腺液内白细胞散在分布,每高倍视野(*400)下不超过5个。炎症时排泄管引流不畅,按压后可见成 堆脓细胞,或白细胞超过10-15/HP,即可诊断为前列腺炎。除白细胞外,前列腺液中颗粒细胞有的是巨噬细胞, 内含多量卵磷脂小体颗粒;部分是吞噬细胞,在炎症时或老年人中多见。 3.淀粉颗粒 系大小不一的分层状构造的嗜酸小体,圆形或卵圆形,微黄或微褐色。中央部分常含小粒,系碳酸钙沉淀物 质,与胆固醇结合可成前列腺结石。淀粉颗粒随年龄而增加,与疾病无明显关系。 4.结石 主要是磷酸钙组成的结石,有文献报告磷酸与精胺结合可形成结石。 5.精子 按摩时若压迫到精囊可以在前列腺液内检出精子。 6.滴虫 前列腺滴虫感染患者可检出滴虫。 7.细菌 将标本制成均匀的薄片,待干后加热固定,革兰氏染色后浸油镜检查。涂片找菌一般不易获得阳性结果。 (三)前列腺液理化特性 1.pH值 前列腺液pH的正常值在各实验室报道的结果不一致,但多数意见认为,正常EPS为弱碱性且随年龄增长而碱性 增强。在有前列腺炎的情况下,EPS亦偏碱性。专家检查30例正常对照组(25-56岁),63例前列腺炎(22-61岁) 。其中14例EPS细菌培养阳性,49例阴性;15例(23-32岁)前列腺痛患者。EPS中平均pH值分别为5.61士0.03, 7.78土0.07,7.12土0.04和6。54土0.04,后三种情况与正常对照组相比,P<0.005。其中前列腺炎患者有30例经 治疗后,EPS中PH由7.23士0.07降至6.68土0.05(P<0.005)。 2.比重 慢性前列腺炎患者的EPS为低比重,而前列腺肿瘤为高比重。Anderson测不同人群EPS比重,正常男性为1.027 士0.002(n=15),BPH患者为1.024土0.001(n=25),慢性前列腺炎患者为1.0L7士0.002(n=13),前列腺肿瘤 患者为1.040土0.004(n=8)。前列腺炎组和肿瘤组与正常人组之间均有显著性差异。EPS中渗透压并不与比重平 行变化。 3.电解质 人类前列腺液中典型电解质含量为:钠153mmol/L、钾48mmol/L、钙30mmol/L、氯38mmol/L、镁20mmol/L、碳 酸氢盐20mmol/L,剩余阴离子电荷来自枸橼酸盐。 (四)前列腺液中的蛋白成分 人类前列腺液中蛋白成分约占2%,主要有下列成分。如有疑问,可加我Q:5119 88888

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