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1，推荐几本有关超声的书2，男孩周姓三个字的后面带昌子3，搞B超 需要那些相关的基础书籍4，核桃夹现象怎样治疗5，胎儿肾集合系统分离
1，推荐几本有关超声的书
第五版 周永昌 王心房主编 人民卫生出版社 中国权威 严英榴 沈理 主编 人民卫生出版社啃完这两本够了，其它的要看你以后向哪一方面发展，再增加。
2，男孩周姓三个字的后面带昌子
可取：周昌平 或 周昌吉 周昌河 或 周昌江 周昌骏 或 周昌杰 （一表人才，英俊杰出）。 周荣昌 或 周世昌 (一世光荣，富贵隆昌) 。周永昌
3，搞B超 需要那些相关的基础书籍
进修是最快的掌握B超诊断首选方法，超声专业研究生？好像是影像专业吧。一般的综合性医科大都有招影像学研究生。周永昌的超声医学现在可能到第六版300多元 看两遍以上 很经典 很实用 很权威 其他的书等定了方向再看吧人民卫生出版的《实用腹部超声诊断学》比较基础，还有专门妇产科的超声诊断学很多的
4，核桃夹现象怎样治疗
指左肾静脉汇入下腔静脉前穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉所开成的夹角之间，如果夹角太小，会使左肾静脉受压，因此产生的单侧（左侧）
血尿、直立性蛋白尿和胁
腹痛一系列征候群称为胡桃夹综合症。不久前我曾请教过老师我国B超界泰斗周永昌教授，他指出目前诊断胡桃夹现象很多，应从严掌握标准，即使胡桃夹现象阳性者，不一定都有血尿症状，必须排除其他可能导致血尿的疾病才能诊断为胡桃夹综合症，否则会延误疾病的正确诊治。
5，胎儿肾集合系统分离
恭喜你，你家宝宝是个男孩哦，在胎儿时间查出肾积水的，99%都是男孩。不过出生后要定期检查，下面是些资料，给你参考。
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。
综上所述，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要。发现了胎儿的肾积水不要过于担忧，不必急于终止妊娠，应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度＜1.63厘米或肾实质厚度＞0.58厘米，可视为正常；如积水宽度＞2.15厘米或肾实质厚度＜0.2厘米为不可复性，可视情况终止妊娠。
儿童的泌尿系统梗阻是先天性发育的问题，早在胎儿时期就可以发现肾盂、输尿管、膀胱或尿道的扩张，一般在妊娠30周后开始明显，32周后超声的诊断率可达75%。常见的梗阻部位包括：肾盂输尿管连接处狭窄，占40-50%；膀胱输尿管连接处狭窄，占15%；输尿管膨出伴或不伴重复肾盂、输尿管等，占7%；男婴后尿道瓣膜造成的后尿道梗阻，占4%。而非梗阻性的尿道扩张、积水的常见原因为膀胱输尿管返流，其它还有巨输尿管、输尿管异位等。可见，引起尿路的积水尤其在胎儿期即发现的肾积水，其原因是相当多的。
发现胎儿的肾积水后希望家长们不要紧张，不可轻易终止妊娠。因为有些肾积水随着进一步妊娠,或在出生后会自行消失。绝大部分的泌尿系统梗阻都可以通过生后的检查得到很好的治疗，有些发达国家甚至对严重积水的胎儿实行胎内手术，主要采用引流手术，缓解对肾脏的压力，
分娩后再行手术治疗。但对大部分的孩子来说，是需要在出生后密切随访，及时进行必要的检查，以早期治疗，防止造成肾脏功能的损伤，特别是单侧病变的情况下，常因为对侧好的肾脏的代偿，临床没有特殊症状，而一旦发现时，有可能病侧的肾功能已完全或部分丧失。
对大多数的在胎儿期发现的肾积水患儿，在出生后一周时需要进行正规的泌尿系统的超声检查，如果有肾盂分离≥10毫米，就需要在专科医生指导下进行全面检查，包括核素肾显像、排泄性膀胱输尿管造影等，明确病因；如果肾盂分离在4-10毫米之间，需要在生后3个月和6个月时复查超声检查；如果肾盂分离4毫米可以视为正常。对所有肾盂分离≥10毫米或有肾盏扩张的孩子在明确诊断和治疗之前都需给予小剂量抗生素预防治疗找到篇文章，或许会对你有帮助。
对胎儿轻度肾积水及出生后的超声观察与分析
朱 晔，蔡菊芳(深圳市宝安区沙井人民医院，广东深圳518104)
关键词：胎儿；轻度肾积水；B 超；出生后消失
中图分类号：R44511 文献标识码：B 文章编号：1004 -5775 (2002) 12 -0954 -01
为了进一步探讨轻度肾积水的胎儿在出生后其肾脏的变化，本文对肾集合系统分离前后径为110～115cm 的胎儿肾脏进行了超声随访观察。现报告如下。
1 资料与方法
111 一般资料
本文资料来源于我院门诊及住院孕妇，均为单胎，孕30 ～40 周。共6 例，8 只肾。
112 仪器
使用SonoAce 6 000 全数字超声诊断仪， 探头频率315MHz 。常规检查胎儿各系统脏器有无异常，测量羊水深度，沿脊柱两侧纵横扫查，如果发现胎儿肾集合系统分离> 110cm 时，测量其前后径及肾实质厚度，同时，对输尿管及膀胱进行扫查。对胎儿肾集合系统分离1.0～1.5cm 的病例首次检查后，在第2 周、临产日及分娩后即日进行复查，了解胎儿出生后肾脏的变化，对胎儿轻度肾积水愈后加以总结。
2 结果
本组6 例，8 只肾，其中，左肾6 只，右肾2 只。所测得的胎儿肾集合系统分离均在1.0～1.5cm ， 肾实质厚度在1.0～ 0.6cm ， 发现随着胎龄的增长，肾积水略有增加，但出生后即日6 例8 只肾，肾积水现象全部消失，双肾回声恢复正常。
3 讨论
据文献报道，正常胎儿肾脏的集合系统可有分离，尤其是在胎儿膀胱有尿液充盈时，分离最大前后径可达0. 6cm 。轻度肾积水时，分离前后径为1～2cm ， 重度积水者分离前后径可达6～7cm ， 一般为2～3cm 。本组病例胎龄均>30 周，肾积水≥1.0cm 以上，符合胎儿肾积水的诊断标准。但本组胎儿肾积水均在1.0～1.5cm 之间，属于胎儿轻度肾积水。另外，胎儿肾实质较厚，厚度均>0.6cm，这说明肾皮质仍有一定量的分泌功能。
本组6 例胎儿(8 只肾) 出生后，肾积水随即消失。作者认为，胎儿轻度肾积水可能与以下几点有关：①胎儿膀胱内大量尿液充盈，可导致肾盂内不同程度的压力增高，这对肾积水的形成有一定作用；②某种原因引起的输尿管收缩节律失调，使肾盂内尿液发生滞留时，也可造成不同程度的肾盂扩张或肾积水。胎儿娩出后，输尿管收缩节律失调得到好转或恢复，积水消失；③部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构异常，继而导致肾积水，但由于程度较轻，由其所致的肾积水，在胎儿出生后因环境等条件发生变化，积水也随之消失；娩出后婴儿不停地啼哭，腹内压不断发生变化，肾脏受到不同程度的挤压，这对消除轻度肾积水可能有一定的作用。
由此可见，晚妊期间胎儿轻度肾积水并非尿管或下尿路不可逆转的器质性梗阻所致，很大一部分为一种可逆性的不全梗阻性肾积水，胎儿轻度的肾积水在相当程度的范围内仍属可复性，很多病例胎儿出生后肾脏即可恢复正常。因此，全面了解胎儿肾积水的转归，定期随访尤为重要。
参考文献
〔1〕周永昌，郭万学1 超声医学〔M〕1 第3 版1 北京：科学技术文献出版社，1999112201
〔2〕卜凡堂，唐淑云1 胎儿肾积水12 例超声研究〔J 〕1 中国超声医学杂志，2001 ，17(12) ：934～9361
