当小孩体温高达39度时，家长需要迅速采取有效措施来降低孩子的体温，避免病情进一步恶化。小孩高烧39度时，家长需采取物理降温、药物降温、减少衣物、补充水分和针对病因治疗等方法来降低孩子的体温。具体如下：
1、物理降温：使用温水擦浴孩子的前额、颈部、腋窝、腹股沟和大腿根部等，有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用冷水或酒精，以免引起孩子寒战或过敏反应。
2、药物降温：在儿科医生的指导下，给孩子服用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。
注意事项：严格遵循药物剂量和使用频率，避免过量使用或频繁使用。
3、减少衣物：适当减少孩子的衣物，保持室内空气流通，让孩子在舒适的环境中散热。避免孩子着凉，保持室内温度适宜。
4、补充水分：鼓励孩子多喝水，以补充因发热而流失的水分，避免脱水。如孩子无法口服，可考虑使用静脉补液。
5、针对病因治疗：针对孩子发烧的病因进行治疗，如病毒性感染可选择抗病毒药物，细菌性感染可选择敏感抗生素。在医生的指导下使用抗生素，避免滥用。
此外，如孩子的体温持续升高或伴有其他严重症状，如呼吸困难、意识模糊等，应及时就医。
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