吃了3天保胎药小腹坠痛，可能是病情加重、异位妊娠、胎死宫内等各种致病因素引起的病变表现；建议及时就医，根据不同的疾病给予针对性措施。具体如下：
1、病情加重：怀孕以后，如果孕妇出现先兆流产，需要吃保胎药治疗，吃3天出现小腹坠痛，可能是药物治疗效果欠佳，病情加重导致的病变表现，可能需要使用间苯三酚注射液、盐酸利托君片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2、异位妊娠：如果孕囊在宫腔外生长发育，吃3天保胎药，起不到有效的保胎作用，可能会出现孕囊破裂出血，也可能引起小腹坠痛。可能需要在腹腔镜下进行微创手术治疗或者进行开腹手术治疗。
3、胎死宫内：如果孕妇吃3天保胎药治疗无效，可能会出现胎儿在宫腔内死亡，可能会出现子宫收缩引起的小腹坠痛，可能需要进行清宫处理。
吃了3天保胎药小腹坠痛的原因比较多，可在专业妇产科医生的指导下，根据不同的病因治疗。
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