实性结节不一定是癌症。实性结节的性质多种多样，除了可能是癌症的病变外，还可能是良性肿瘤或炎症性病变。例如，纤维瘤就是一种可能导致实性结节的良性肿瘤，而肺结核患者也可能在肺内形成实性结节。因此，不能仅凭实性结节这一影像学发现就断定其为癌症。
1、影像学检查：影像学检查如X线、超声、CT和MRI等可以初步判断结节的形态、大小、位置和密度等特征，但无法确定其性质。
2、实验室检查：血液生化、肿瘤标志物等实验室检查可以提供结节可能的良恶性线索，但同样不能作为最终诊断的依据。
3、病理学检查：病理学检查是确诊实性结节性质的金标准。通过穿刺活检或手术切除等方法获取结节的组织学标本，进行显微镜下观察和诊断，可以明确结节的良恶性。
总之，实性结节不一定是癌症，其性质需要通过多种检查手段进行综合评估。如有身体不适或发现实性结节，应及时就医，并在医生的指导下进行规范检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式对于预防多种疾病的发生具有重要意义。
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