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射精障碍的检查和药物治疗

来源:金话筒医药 时间:2024-04-01 14:57:59 手机版

射精障碍的检查都要做些什么项目,这个是每个患者比较关心的题目!

射精障碍的检查1.测定血液中FSH、催乳素、LH和睾酮等激素的浓度,明确有无性激素功能低下、高催乳素血症等内分泌疾病存在。

射精障碍的检查2.性交不射精者可行阴茎套试验,性交后观察阴茎套内有无精液并可做相关检查。性交后阴道涂片检查,无精液及精子。

射精障碍的检查3.逆行射精者检查性交后尿液有无精子和果糖。

特殊检查:早泄病人可行神经兴奋性检查,包括阴茎背神经躯体感觉诱发电位测定,阴茎震感阈测定和球海绵体反射潜伏期测定法,性交不射精者可行输精管造影了解有无阻塞存在。

治疗射精障碍的药物。以下药物可用于对症治疗。

治疗射精障碍1麻黄硷从中药麻黄中分离出的生物硷。常用其盐酸盐,白色结晶性粉末。麻黄硷为b-肾上腺素能受体激动剂,可使交感神经节后纤维开释儿茶酚胺,增强输精管平滑肌的收缩,对射精有促进作用,用于不射精的治疗。高血压、冠心病、甲状腺性能亢进者忌用。麻黄硷在临床上还用于治疗哮喘,治疗鼻粘膜充血、肿胀引起的鼻塞及外科手术麻醉时维持血压等。

治疗射精障碍2苯福林又称往氧肾上腺素、新福林、新辛内弗林、新交感酚。常用其盐酸盐,白色结晶性粉末,无臭,味苦。本品为a-肾上腺素能受体激动剂,具有明显的血管收缩作用,使血压上升。临床用于治疗中毒性休克过敏性休克,防治全身麻醉及腰麻时的低血压等。也可用于逆行射精的治疗。患有这种射精障碍者,当射精时,膀胱颈闭锁不全,精液逆流进膀胱而不从尿道射出。由于膀胱颈受交感神经控制,受体为a型,因此用苯福林治疗可增加膀胱颈张力,防止精液逆流进膀胱。但患有高血压、心动徐缓、动脉硬化、心肌病、甲状腺性能亢进及糖尿病的人应慎用。

治疗射精障碍3酚苄明又称氧苯苄胺、酚苄胺。常用其盐酸盐,白色或几乎白色结晶性粉末。为a-肾上腺素能受体阻滞剂,有血管舒张作用,用于治疗四周血管疾患,也可用于治疗早泄。这是由于交感神经直接参与精液泄进后尿道的过程,而来自骶区的副交感神经则负责精液射出。酚苄明能消除输精管、精囊及射精管的蠕动,使精液不能泄人后尿道,因而延迟了射精的副交感神经刺激,使性交时间延长。使用本品后性交时,虽无精液射出,但有射精感觉,适用于不要求生养的早泄患者,无明显副作用。肾功能不全、冠脉功能不全及脑血管病患者慎用。

治疗射精障碍4苯丙醇胺常用其盐酸盐,白色结晶性粉末,无臭或微具芳香臭,味苦。为拟交感神经药,具有与麻黄碱类似的中枢兴奋作用,但作用较弱。本品能增加膀胱颈张力,防止精液逆流进膀胱,可用于治疗逆行射精。

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