肩膀正上方疼，可能与过度疲劳、筋膜炎、急性损伤、肩周炎、颈椎病等因素有关。确诊以后需在医生的指导下给予合理治疗，同时做好日常护理，定期就医复查。具体介绍如下：
1、过度疲劳：长时间进行剧烈运动，如打篮球、打羽毛球等，肩部过度疲劳，可引起生理性酸胀及疼痛，临床症状较轻，应合理休息，对局部进行热敷，可自主恢复。
2、筋膜炎：肩部长期受凉或长期进行肩扛重物的工作，使肩部筋膜受损，引起筋膜炎，受到炎性物质刺激，可引起刺痛、烧灼感等症状。确诊后遵医嘱应用塞来昔布胶囊、吲哚美辛片、美洛昔康片等药物治疗。
3、急性损伤：肩部遭受了外力作用，使肩部软组织受损，可引起疼痛、肿胀、皮下淤血等症状。在急性期应使用冰袋冷敷，恢复期遵医嘱应用跌打丸、舒筋活血片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
4、肩周炎：通常与肩关节软组织退变、肩关节外伤等因素有关。肩关节内存在无菌性炎症，可引起肩部疼痛、活动受限、僵硬等症状。确诊后遵医嘱应用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，如肩关节松解术。
5、颈椎病：与长期低头、颈椎退行性病变、颈部外伤等因素有关。可对支配上肢的神经造成压迫，引起颈肩疼痛、上肢放射性疼痛。可进行颈椎牵引，遵医嘱口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。
除以上因素外，还可能与骨结核、骨肿瘤等因素有关。症状较明显者建议及时就医完善检查和治疗，避免病变加重。
