2型糖尿病患者服药治疗,需要根据患者的血糖情况、并发症情况以及药物的不良反应等综合考虑。目前临床上常用的降糖药物有口服降糖药和胰岛素两大类,具体如下:
1、口服降糖药:包括双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。其中双胍类药物是首选的一线用药,如盐酸二甲双胍缓释片。如果单用此药血糖控制不佳,则可联合应用其他降糖药物。α-葡萄糖苷酶抑制剂可以延缓碳水化合物在肠道内的吸收,降低餐后高血糖的发生,如阿卡波糖胶囊。噻唑烷二酮类药物通过增加胰岛素敏感性而降低血糖,如罗格列酮胶囊。DPP-4抑制剂通过抑制胰高血糖素样肽-1受体激动剂的活性而促进胰岛素分泌,如利拉鲁肽注射液。SGLT-2抑制剂通过促进尿中葡萄糖排出而降低血糖,如达格列净片;
2、胰岛素:对于新诊断的2型糖尿病患者,在生活方式干预的基础上,若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L时,则需使用胰岛素进行治疗。
,建议患者平时注意饮食均衡,避免暴饮暴食,并适当运动锻炼身体。
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