感染性发热

非感染性发热是指由非传染病原体引起的发热症状，若想要判断是否为非感染性发热，可及时就医进行体格检查、既往史评估、血液检查、自身抗体检查、骨髓穿刺等。

1、体格检查：需要观察患者的身体情况，判断是否存在咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、呕吐等症状。如果没有这些症状，可能是非感染性发热的迹象之一。

2、既往史评估：了解过去是否有慢性疾病，如自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、甲状腺问题等，这些疾病有可能导致非感染性发热产生。

3、血液检查：可以及时就医进行血液检查，了解红细胞、白细胞和C反应蛋白、血沉等数值的变化情况，从而判断是否出现了非感染性发热。

4、自身抗体检查：通过自身抗体检查可以判断抗体的变化情况，例如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，了解是否存在免疫功能异常问题。

5、骨髓穿刺：通过骨髓穿刺可以判断是否存在血液疾病，同时还可以了解疾病类型。

如果有明显的发热症状出现，建议及时就医进行相关诊断和治疗。

退烧是指退热。宝宝退热两天后又发热了，可能是没有对症治疗彻底，或者肺炎、肠炎、自身免疫性疾病因素有关，建议家长多注意观察宝宝有无伴随症状，出现体温反复要带宝宝及时到医院就医查清病因，对因治疗，避免延误病情。具体分析如下：

一、没有对症治疗：宝宝发热的原因比较多，如果没有明确病因的情况下，家长自行给宝宝使用药物，比如自行应用了激素类药物降温，此时可能会掩盖体温，会导致炎症无法彻底消除，出现反复的情况。

二、疾病因素：宝宝出现反复发热，可能和原发疾病没有治愈有关，常见的疾病有肺炎、肠炎等，多数考虑是感染性发热造成的可能比较大，常见的原因有病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌，这些病原微生物可以造成宝宝反复发热；另外其他非感染性因素比如自身免疫性疾病、血液系统疾病，像白血病或者结缔组织疾病等也可以造成孩子出现反复发热的情况。

宝宝发热的时候，一般要注意观察宝宝有没有伴随的症状，比如有没有出现咽痛、咳嗽、咳痰，有没有出现腹泻、大小便的异常等，同时要注意观察宝宝发热的时候，有没有出现身上皮疹或者关节部位的红肿，通过这些伴随的症状，对判断孩子的病情有所帮助。

总之，宝宝发热的时候，尤其是反复发热，要及时的去医院查明孩子发热的原因，根据孩子伴随的症状做血常规、尿常规和粪便常规等检查，必要时拍个胸片，明确孩子发热的原因后采取针对性的疾病治疗，不建议自行擅用药物，以免延误病情。

发烧在医学上称为发热。两岁宝宝发热手脚发烫，可能是由于剧烈运动、疫苗接种反应、过敏、积食、感染性发热、甲状腺功能亢进症等原因导致，家长可采取贴退烧贴或湿敷毛巾等物理降温方式给宝宝进行降温。但如果持续发热并伴随其他不适症状，则建议家长带宝宝及时就医诊治。具体分析如下：

1、剧烈运动：当宝宝进行剧烈运动时，全身肌肉的活动会增加代谢速率并产生更多的热量。这时，血液循环也会加快以帮助散热，进而导致体温升高，包括手脚部位。因此，宝宝的身体和手脚可能会感觉发热。通常无需特殊治疗，只需确保宝宝有足够的水分补充，避免脱水。休息一段时间后，手脚温度会自然恢复正常。

2、疫苗接种反应：疫苗接种后，宝宝的免疫系统会产生应答，有时会引起轻微的发热反应。这是因为疫苗中的抗原刺激了免疫系统，导致体温升高。手脚作为体温散热的一部分，可能会感觉发烫。轻微发热是疫苗接种后的常见反应，通常无需特殊处理，可给予宝宝适量的水分补充，注意休息。如果体温较高或持续时间较长，可咨询医生后使用退热药物，如对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬滴剂等。

3、过敏：过敏反应是机体对某些物质如食物、药物、花粉等的过度反应。当宝宝发生过敏反应时，免疫系统会释放一些化学物质，如组胺，会导致血管扩张和通透性增加，这会引起局部或全身的炎症反应，包括手脚发热、皮肤瘙痒等。建议先排除过敏原并避免再次接触，可遵医嘱使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、马来酸氯苯那敏片等。

4、积食：积食是指宝宝的消化系统出现问题，导致食物在胃肠道内停留过久而不能正常排出。这可能会引起胃肠功能紊乱和炎症反应，进而导致体温升高，手脚部位也会因为血液循环的改变而感觉发热。建议家长调整宝宝的饮食结构，避免摄入过多油腻、不易消化的食物。可给予适量的消食化积药物，如小儿消食片、健儿消食口服液、山楂麦曲颗粒等，帮助宝宝消化排泄。

5、感染性发热：感染是两岁宝宝发热最常见的原因之一。细菌、病毒等病原体侵入宝宝的体内后，会繁殖并释放毒素，引起机体的免疫反应。这个过程中会产生大量的炎症介质和细胞因子，导致体温升高。手脚作为体温散热的一部分，也会感觉发热。建议及时就医，在医生的指导下使用抗生素或抗病毒药物进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、奥司他韦颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液等。

6、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致机体代谢率增高，这会引起全身性的代谢亢进症状，包括体温升高、多汗等。建议在医生指导下进行药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等，控制甲状腺激素的分泌。也可进行放射性碘治疗或甲状腺切除术等方式进行治疗。同时，注意宝宝的饮食调整和生活习惯的改善。

在日常生活中，要保持孩子的正常作息，以及良好的饮食习惯与适量运动，以提升孩子的免疫力。

发烧在临床称为发热。在不同的部位测量的体温，体温的标准值是有所差别的。通常情况下，人体腋下温度的正常值为36℃~37.3℃，肛门温度为36.5℃~37.7℃，口腔温度为36.2℃~37.3℃。根据测量的部位不同，超过正常值，一般为发热。发热可能是由于散热障碍、感染、自身免性疾病、恶性肿瘤、坏死物质吸收等原因引起的。需根据不同的原因，在医生指导下采取针对性的治疗措施。具体分析如下：

发热是人体对于致病因子的一种全身性反应，通常与疾病有关，但也可能是某些生理状态的反应。以下是五种可能引起发热的原因及其具体分析和相应的改善或治疗措施：

1、散热障碍：当人体散热机制受到障碍时，如环境温度过高、穿衣过多、汗腺功能障碍等，可能导致热量无法有效散发，从而引发发热。对于散热障碍引起的发热，首先要改善散热条件，如降低环境温度、减少穿衣、保持皮肤清洁干燥等。对于汗腺功能障碍引起的发热，可能需要使用药物治疗或物理治疗方法来恢复汗腺功能。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和精神压力，也有助于减轻发热症状。

2、感染：感染是最常见的发热原因，包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等各种病原体进入体内引起的感染。病原体进入人体后，会触发免疫系统的反应，导致体温升高以对抗病原体。针对感染性发热，首先要明确病原体类型，并在医生的指导下使用适当的抗菌药物，如抗生素、抗真菌药物等进行治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，增强免疫力，以预防感染的发生。对于高热不退或持续发热的情况，可能需要使用退烧药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等来缓解症状。

3、自身免疫性疾病：自身免疫性疾病是指机体对自身组织产生异常免疫反应的一类疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。这些疾病可能导致体温调节中枢功能紊乱，从而引发发热。

改善或治疗措施：对于自身免疫性疾病引起的发热，治疗重点是控制疾病的进展和缓解症状。可能需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来抑制免疫反应。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和精神压力，以减轻症状。

4、恶性肿瘤：恶性肿瘤细胞在生长过程中会产生一些生物活性物质，这些物质可能刺激体温调节中枢，导致发热。此外，肿瘤细胞也可能引起感染或坏死，从而引发发热。对于恶性肿瘤引起的发热，首先要积极治疗原发病，包括手术、放疗、化疗等。同时，对于发热症状，可以使用退烧药物进行对症治疗。此外，保持良好的营养状况和心理状态，增强免疫力，也是缓解发热的重要措施。

5、坏死物质吸收：当组织受到损伤或发生坏死时，坏死的组织被机体吸收，可能刺激体温调节中枢导致发热。例如大面积脑梗塞后坏死的脑组织被吸收，可能会引发发热。对于坏死物质吸收引起的发热，治疗重点是处理坏死组织，避免其继续被吸收。可能需要进行清创、引流等手术治疗。同时，在医嘱下使用退热药物和抗生素预防感染也是必要的。保持伤口清洁干燥，避免感染，有助于减轻发热症状。

针对发热的处理需要根据病因进行个体化治疗。建议患者及时就医，进行全面的病史询问、体格检查和相应实验室检查，以明确病因并制定有效的治疗计划。除了治疗病因之外，还需要保持充足的水分摄入、适当休息和注意饮食，也有助于缓解发热症状。