压力性尿失禁

女性打喷嚏漏尿可能是压力性尿失禁、憋尿习惯、激素水平下降、尿路感染、盆底结构松弛等导致。需及时就医，根据不同原因，遵医嘱采取针对性的措施。

1、压力性尿失禁：压力性尿失禁主要是由于盆底肌肉松弛或尿道括约肌功能障碍导致。在打喷嚏、咳嗽、大笑或剧烈运动时，腹压增加，膀胱内压力超过尿道括约肌的控制能力，导致尿液漏出。可选择电刺激治疗和生物反馈治疗，可以帮助加强盆底肌肉的力量。对于症状严重的患者，可以考虑尿道中段吊带术或膀胱尿道悬吊术等手术治疗。

2、憋尿习惯：长期憋尿会导致膀胱括约肌功能障碍，使膀胱失去正常的收缩和舒张能力，在打喷嚏等腹压增加的情况下容易发生漏尿。养成定时排尿的习惯，避免长时间憋尿。通过膀胱训练，逐渐延长排尿间隔时间，帮助恢复膀胱的正常功能。

3、激素水平下降：绝经或卵巢功能早衰等因素会导致女性体内雌激素水平下降，进而引起盆底肌肉松弛和尿道括约肌功能障碍，导致尿失禁。需要在医生指导下使用戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物治疗。

4、尿路感染：如果个人卫生不良，有可能会发生尿路感染，尿路黏膜受到炎性刺激，会出现尿急、尿频等症状，打喷嚏等腹压增加时容易发生漏尿。需要配合医生使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克洛胶囊等抗感染治疗。

5、盆底结构松弛：怀孕、分娩等因素会增加女性盆底结构的负担，导致盆底肌肉和韧带松弛，进而引起尿失禁。可采取电刺激治疗、生物反馈治疗等，有助于恢复盆底肌肉的功能。对于症状严重且保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如耻骨后膀胱经悬吊术或阴道无张力尿道中段悬吊术等。

需要做好个人卫生，每天换洗干净内裤，适当吃些蔬菜和水果，比如火龙果或者香蕉等。

女性漏尿，也称为压力性尿失禁，是一种常见的泌尿系统疾病，并没有最佳的锻炼方法，多数可通过盆底肌训练、提肛运动、仰卧起坐、伸缩下肢活动、蹲式运动等方法锻炼，帮助身体恢复。

1.盆底肌训练：仰卧或站立，放松身体，排空膀胱。收缩盆底肌肉，即会阴部肌肉，包括尿道、阴道和肛门周围的肌肉，就像试图阻止排尿或排便一样。保持收缩状态5-10秒钟，然后放松10秒钟，重复这个动作，一组做10-15次，每天做2-3组。收缩时需专注于盆底肌肉，避免其他肌肉如腹部、大腿或臀部的参与。锻炼需要长期坚持才能看到效果，建议每天定时进行。

2.提肛运动：深呼吸，收缩肛门和会阴部肌肉。保持收缩状态15秒，然后放松。重复这个动作，每次持续10-15分钟，一天做2次。提肛运动同样需要持之以恒的坚持才能有效。在锻炼过程中，注意呼吸的配合，避免憋气。

3.仰卧起坐：仰卧在床上或地板上，双膝弯曲，双脚着地。双手交叉放在胸前或耳旁，利用腹部力量将上半身抬起至肩部离地。保持这个姿势片刻，然后缓慢放下。重复这个动作，每次做10分钟，一天做2次。仰卧起坐不仅有助于加强腹部肌肉，还能间接促进盆底肌肉的锻炼。注意保持动作的规范性和稳定性，避免腰部受伤。

4.伸缩下肢活动：躺在床上或地板上，双腿伸直。缓慢抬起一条腿至与地面呈约45度角，然后缓慢放下。重复这个动作，每分钟做20次左右，每次训练5分钟，一天做2次。伸缩下肢活动有助于促进下肢的血液循环和淋巴回流，改善盆底肌肉的血液供应和营养状况。

5.蹲式运动：采取蹲便的姿势，尽量让双脚与肩同宽。缓慢下蹲至大腿与地面平行或稍低的位置，然后缓慢站起。重复这个动作，每次做几分钟，一天做几次。蹲式运动有助于增强盆底肌肉的力量和耐力，也有助于改善排尿功能。

女性漏尿可以通过上述锻炼方法进行改善，但需要持之以恒的坚持才能看到效果。保持良好的生活习惯和心态也有助于预防和治疗漏尿症状。如果症状严重或持续不改善，建议及时就医检查并接受专业治疗。

怀孕三个月打喷嚏漏尿，如果是由于子宫压迫膀胱、体内激素水平变化、腹腔内压力增加等导致的打喷嚏漏尿，多属于正常现象。但如果是由于压力性尿失禁、泌尿系统感染、盆底肌肉松弛等原因引起的打喷嚏漏尿现象，多属于不正常。所以，怀孕三个月打喷嚏漏尿是否正常，需要根据具体原因进行分析，一般对于正常现象者，不需要特殊治疗，观察即可，但对于不正常现象者，可能需要采用提肛锻炼、药物等方法治疗，改善症状，具体情况如下：

1、子宫体压膀胱：怀孕三个月，由于胎儿生长发育，子宫也会随着增大，子宫体有可能会对膀胱造成压迫，而且还有可能会对膀胱颈和尿道的组织造成牵拉过度，导致孕妇在打喷嚏时出现有漏尿现象。这种情况多属于正常生理现象，不需要进行特殊处理，观察即可。

2、体内激素水平变化：怀孕以后由于体内激素水平发生变化，有可能会导致孕妇的盆底肌肉出现松弛现象，控制能力会减弱，有可能会导致在膀胱逼尿急，出现松弛现象，尤其是在打喷嚏时所出现的症状更为明显。这种情况多属于正常生理现象所出现症状比较轻者可以先暂时观察，不做特殊处理，但对于所出现症状比较严重者也可以做提肛运动。

3、腹腔内压力增加：女性在打喷嚏的时候会导致腹腔内压力增高，引起排尿现象啊，有些孕妇也出出现漏尿现象。这也属于正常现象，只要是不打喷嚏或者是不做一些其他可以增加腹腔内压力的动作，多不会引起漏尿现象。

4、压力性尿失禁：有些孕妇生产次数过多，有可能会导致支持尿道的肌肉及控制尿道的肌肉不能出现减弱现象，在打喷嚏时，腹腔内压力会骤然升高，孕妇没有办法控制住尿液，就有可能会导致漏尿现象。这种情况多属于不正常现象，所出现症状比较轻者，可以先暂时观察，但对于所出现症状比较严重的，可以采用提肛运动的方法改善症状。

5、泌尿系感染：怀孕三个月时，有些女性抵抗力比较差，有可能会增加患有泌尿系统感染性疾病的几率，比如：尿道炎、膀胱炎等，由于病原菌刺激，也有可能会出现漏尿现象，同时还可能会伴有尿急、尿频、尿痛等症状，这种情况属于不正常现象。建议多喝水，多排尿，多注意外阴部卫生，有助于改善症状，但对于所出现症状比较严重者，需要在医生指导下使用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、青霉素V钾片等。

6、盆底肌肉松弛：有些孕妇由于生产次数过多，有可能会导致盆底肌肉松弛，也有可能会引起打喷嚏，漏尿现象。所出现症状比较轻者，可以先观察，对于所出现症状比较严重者，可以做提肛运动，锻炼盆底肌肉，使盆底的肌张力恢复，有助于改善症状。

引起怀孕三个月打喷嚏漏尿的原因比较多，建议先去医院就诊，在医生面诊后根据具体情况制定合理的调理方案。

漏尿在临床上是指尿失禁。女性出现尿失禁可能是精神因素导致，也可能是产伤、膀胱结石、膀胱炎、子宫脱垂等原因引起的。当病因解除后，尿失禁症状是可以好转的，即得到治愈的，但这些病因还有可能再次发生，所以无法做到根治。具体分析如下：

1、精神因素：长期的压力过大、过度紧张或焦虑等，都可以导致机体膀胱肌肉的反应过敏，不能抑制膀胱收缩而引起尿失禁。这种去除诱因后，可以自行恢复。

2、产伤：女性分娩时，骨盆肌肉可能受损，导致盆腔部分器官支撑力降低，引起压力性尿失禁。女性生产后可积极进行自我功能训练，比如盆底肌锻炼，又称凯格尔训练，还可进行电刺激治疗；对于中度或重度压力性尿失禁者，可采取吊带手术、经闭孔、耻骨后的尿道中段悬吊术，以达到治愈的情况。

3、膀胱结石：存在膀胱结石后，会导致膀胱出口堵塞，尿液在膀胱内过分潴留，进而引起尿失禁。这种情况通常是可以根治的，可通过激光碎石术、体外冲击波碎石术等方法，将结石排出体外后，尿失禁症状可得到治愈。

4、膀胱炎：膀胱部位受到细菌侵袭后会诱发膀胱炎，在炎症的刺激下容易使膀胱不能随意收缩，进而引起尿失禁。如果是膀胱炎引起的尿失禁，可遵医嘱选择甲氧苄啶片、复方磺胺甲恶唑片、左氧氟沙星片等抗生素药物治疗，待炎症消除后，尿失禁症状也可得到治愈。如果药物治疗效果不明显，可在医生指导下通过手术方式进行治疗，如膀胱颈部吊带术、膀胱颈悬吊术等，以恢复膀胱平滑肌的收缩功能，改善尿失禁现象。

5、子宫脱垂：子宫脱垂严重时会压迫膀胱和尿道，导致尿失禁。对于轻度子宫脱垂合并宫颈延长及阴道前后壁膨出者，一般可采用曼式手术，即切除部分宫颈，将主韧带缩短，并修补阴道前后壁。对于子宫脱垂程度严重且年纪较大的患者，可在医嘱下采取全子宫切除术，即切除子宫体和子宫颈并修补阴道前后壁。通过盆底重建手术恢复子宫位置，解除对尿道和膀胱的压迫，从而使得尿失禁的症状得到缓解。

所谓的根治，可能是指一次性治好以后再也不发作。但是由于上述因素无法保证再也不发生，所以在上述诱因再次出现时，仍可再次发生尿失禁的情况。患者日常生活中可进行盆底肌锻炼，能在一定程度预防尿失禁的发生。