一般可以通过外观形态、触感、症状、发展变化、活动度等方面来判断是蜱虫叮咬还是黑痣，具体还需要及时就医，由医生进行判断。
1.外观形态：蜱虫叮咬通常能看到一个突出于皮肤表面的小点或结节，可能会有部分虫体嵌入皮肤。叮咬处周围皮肤可能会红肿。黑痣一般是圆形或椭圆形的，颜色均匀，边界清晰，与皮肤表面齐平或稍微隆起。
2.触感：蜱虫叮咬后触摸时可能感觉到一个硬的异物，甚至能感觉到蜱虫的腿或身体。黑痣质地通常与周围皮肤相似，较柔软。
3.症状：蜱虫叮咬可能会伴有瘙痒、疼痛，严重时可能出现发热、乏力等全身症状。黑痣多数情况下无症状，不疼不痒。
4.发展变化：蜱虫叮咬在发现后的短时间内一般不会有明显变化，除非发生感染。黑痣长期观察可能会缓慢增大，颜色、形状等可能会有改变。
5.活动度：蜱虫叮咬蜱虫通常是固定在皮肤上的，难以移动。黑痣不会活动，与皮肤紧密相连。
如果无法确定是蜱虫叮咬还是黑痣，尤其是出现不适症状或怀疑是蜱虫叮咬时，应及时就医，由医生进行诊断和处理。
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