肚子是指腹部。孕妇晚上腹部硬硬的紧紧的，常见原因为假性宫缩、精神紧张、缺钙、先兆流产、子宫肌瘤等，如伴随腹痛、阴道出血等情况，要及时去正规医疗机构就诊，遵医嘱进行处置。
1、假性宫缩：多见于孕中期后，假性宫缩时可能会出现腹部发硬、紧绷的感觉，晚上更为明显。可以多休息，一般情况下可以自然缓解。
2、精神紧张：部分孕妇在晚上精神紧张，导致神经兴奋性升高，出现腹部不适，白天学习或工作分散注意力，可能不明显。要放松心情，保持稳定。
3、缺钙：孕妇没有及时补充钙剂，导致缺钙，腹部的肌肉痉挛，出现局部发硬、疼痛等症状。平时要适当多喝牛奶、鱼汤、骨头汤等食物，补充钙剂。
4、先兆流产：如果这种情况持续时间较长，同时伴有阴道出血、腹部疼痛等情况，则有可能是先兆流产，要及时去正规医疗机构，遵医嘱用药保胎，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎丸等。
5、子宫肌瘤：孕妇有子宫肌瘤，在激素刺激下，子宫肌瘤加速生长，可能会压迫周边组织，引起腹部紧绷、疼痛等症状。要遵医嘱每隔一个月复查一次，关注子宫肌瘤的变化。
此外，这种情况还有可能是盆腔肿物引起的，要及时就医诊治，对因治疗。
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