最近，2020年发布的一则新闻再次引起了很多人的关注。据世界卫生组织报道，新冠肺炎症状出现时应避免使用布洛芬，以免加重感染。这是怎么回事？对普通人有参考价值吗？
你在群里看到这样的消息了吗？
先说结论:这是一个过时的消息，不适合作为今天用药的参考。
01
“新冠肺炎患者不能吃布洛芬”的说法是怎么来的？
新冠肺炎患者不能吃布洛芬的消息最早是2020年3月发表在《柳叶刀》子刊上的一项研究。这项研究指出，新冠肺炎通过“劫持”人体的ACE2受体入侵细胞，而布洛芬等一些药物可能会提高ACE2的表达水平，促进新冠肺炎的入侵。为此，研究人员假设这些药物可能会增加新冠肺炎重症的风险。
法国卫生部长奥利弗·韦兰（OlivierVeran）在关注和转发下，它迅速带来了巨大的影响。他在社交媒体上写道：“服用布洛芬、可的松等抗炎药物可能会加重感染”，并建议如果有发烧症状，建议服用其他药物。
在新冠肺炎疫情初期，人类对这种病毒的认识有限，也在努力寻求治疗或缓解症状，这是可以理解的。为了更好地提供诊疗指南，世界卫生组织还指出，2020年3月将对此进行研究，并提出后续建议；当研究不清楚时，建议普通人不要自己服用布洛芬。
02
这种说法到底错在哪里？
以上信息构成了本文开头新闻的主体。然而，当我们转发这个消息时，我们并没有意识到它有一个重大的信息遗漏，即“布洛芬和其他药物可能会增加新冠肺炎的严重风险”的假设出现在两年半前。此外，即使在当时，世界卫生组织也很快澄清说：这个建议并不反对使用布洛芬。
注意黄色字，当月(2020年3月)世界卫生组织澄清，布洛芬不推荐。图片来源:世界卫生组织官网
事实上，在过去的两年里，人们对新冠肺炎和布洛芬有了更深入的了解。许多研究没有发现任何科学证据表明布洛芬与ACE2受体过度表达之间的联系。相反，一些研究证实，新冠肺炎阳性患者可以安全服用布洛芬等药物。此外，一些研究指出，布洛芬可以抑制炎症细胞因子的产生，但可能会降低严重疾病的风险。
在美国疾病预防控制中心的官方网站上，布洛芬和对乙酰氨基酚可以通过自己购买的药物来缓解新冠肺炎的症状。
综上所述，“世界卫生组织提醒新冠肺炎症状时避免使用布洛芬”本身就是一个不准确的陈述。随着时间的推移，越来越多的证据表明，即使你感染了新冠肺炎，你也可以放心使用布洛芬。作为普通人，我们知道布洛芬是一种可以使用的药物，不用说颜色的变化就足够了。
03
正确使用退烧药的注意事项
1.剂量
需要注意的是，布洛芬和对乙酰氨基酚虽然可以用来缓解新冠肺炎的症状，但必须按照推荐剂量服用。
患者希望尽快缓解症状，有些人会无意识地增加服药频率，或同时服用各种感冒药，这很容易导致过量服药。然而，过量服用布洛芬会增加内出血和心脏病发作的风险；过量服用对乙酰氨基酚可能导致急性肝衰竭。所以不要提倡自己的药物。
2.服药间隔
布洛芬和对乙酰氨基酚常用于缓解高烧症状。大多数患者服用退烧药后，可在45~90分钟后有效退烧；但如果患者服药后1~2小时未降温，或者患者在下次服药前再次发高烧，医生可能会建议患者服用另一种不同的药物。
需要注意的是，额外的药物必须是不同的药物，并且必须在第一种药物起效后考虑额外的药物，即对乙酰氨基酚可以在服用布洛芬约2小时后服用，以满足特定的前提条件；反之亦然。这也可以尽量避免过度服药的风险。
即使额外服用另一种药物，同一种药物的使用仍需遵循推荐的药物间隔，即布洛芬间隔6~8小时，对乙酰氨基酚间隔6小时。患者或照顾者最好记录每次服药的时间，以免混淆或忘记。
3.饮食注意
布洛芬会增加胃和肾脏的负担。虽然在正确服药、不过量服药的前提下，对身体的损害可以忽略不计，但为了缓解胃肠道不适，建议饭后或饭后服药，至少喝118毫升水。
对乙酰氨基酚在肝脏中代谢。如果同时服药和饮酒，可能会导致药物代谢不完全，增加肝脏毒性的风险。因此，不仅在服药期间避免饮酒，而且肝病或酗酒的人也不适合服用对乙酰氨基酚。
4.特殊人群
为降低风险，6个月以下的婴儿或孕妇应避免服用布洛芬，退烧药只选择对乙酰氨基酚；老年人或胃肠道、肾脏问题、溃疡、炎症性肠道病史，最好选择对乙酰氨基酚；每天服用阿司匹林的患者也应避免服用布洛芬，因为布洛芬会干扰阿司匹林的效果，退烧药可以选择对乙酰氨基酚。
具体用药建议，请遵医嘱。
