在临床,AST单项偏高一般是指在肝功能检查中发现天冬氨酸氨基转移酶水平偏高。天冬氨酸氨基转移酶水平偏高,可能是由于剧烈运动、药物因素、病毒性肝炎、胆囊炎、心力衰竭等原因引起的。建议及时就医,可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗。具体如下:
1、剧烈运动:剧烈运动会导致肌肉拉伤,而肌细胞里面含有很高的天冬氨酸氨基转移酶,当肌细胞损伤时,天冬氨酸氨基转移酶会释放到血液中,导致检查时天冬氨酸氨基转移酶水平出现偏高。剧烈运动后应给身体充分的休息时间,可以适当增加绿豆、黑豆、红豆、牛肉、羊肉、鱼肉等富含蛋白质和维生素的摄入,帮助肌肉修复。
2、药物因素:药物在肝脏代谢过程中可能产生一些有害物质,对肝脏细胞造成损害,导致天冬氨酸氨基转移酶水平升高。首先应停止或减少可能导致肝损伤的药物摄入,咨询医生更换药物或减少药量。
3、病毒性肝炎:由于肝炎病毒对肝脏细胞造成损伤,导致肝细胞内的天冬氨酸氨基转移酶释放入血,从而使其水平升高。建议在医生的指导下使用维生素C片、葡醛内酯片、注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物进行治疗。
4、胆囊炎:患者的胆囊壁发生炎症反应,可能导致胆囊壁上的天冬氨酸氨基转移酶释放到血液中,导致其水平升高。可以在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、硫酸镁注射液等消炎利胆的药物,以缓解胆囊炎症状,减轻肝脏负担。
5、心力衰竭:心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致肝脏血液灌注不足,引起肝细胞损伤,进而导致天冬氨酸氨基转移酶水平升高。在医生的指导下,可以使用复方甘草酸苷片、护肝片、联苯双酯滴丸等保肝药物进行治疗。同时也需要遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗心力衰竭。
除上述原因外,也可能是肝硬化、肝胆管结石等导致。建议患者每周进行90分钟的有氧运动,如慢走、游泳、骑车等,同时每年进行一次全面的体检,包括血脂、血糖等检查,以及肝脏超声、CT等影像学检查。