后壁心肌梗塞是由于供应心肌后壁的后降支血管闭塞所致，后壁心肌梗塞一般都是发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，在某些诱因作用下，导致血管更加狭窄甚至完全闭塞，供应心肌的血液和氧气不足，导致心肌缺血、坏死。后壁心肌梗塞的原因主要分为病因和诱因。
一、病因
1、患有高血脂、高血压、高血糖等疾病，长期控制不良，导致血脂在血管壁沉积，动脉硬化，管腔狭窄，是后壁心肌梗塞发生的重要危险因素。
2、吸烟、酗酒等不良生活习惯也会导致血管硬化狭窄，是后壁心肌梗塞发生的重要原因。
二、诱因
1、情绪激动、过度劳累、工作压力大等诱因导致心脏耗氧量增加，而后降支血管狭窄或痉挛导致供给心脏后壁的血液和氧气不足，从而诱发后壁心肌梗塞。
2、饱食或进食油腻食物后，更多的血液聚集在胃肠道以促进消化，导致心脏供血不足，诱发后壁心肌梗塞。
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