三岁宝宝吃钙片一下吃了20个，需要根据具体的情况采取催吐、注意观察、洗胃、多喝水、药物治疗等措施。具体介绍如下。
1、催吐：如果宝宝是刚吃下钙片，此时家长可以采取催吐的方法，使用压舌板，刺激宝宝的咽喉壁或舌根触发呕吐反射，能够将未吸收的钙片吐出来，减少对药物的吸收。
2、注意观察：如果宝宝吃钙片时间比较长，且目前并没有明显不适症状，应注意观察宝宝的精神状态以及其他情况，如果出现异常，应及时送医。
3、洗胃：如果宝宝出现恶心、呕吐等症状，应及时带宝宝到医院就诊，进行洗胃治疗，将胃内残留的药物洗出。
4、多喝水：应让宝宝多喝水，能够促进排尿，促进药物在体内的代谢。
5、药物治疗：如果过多吃钙片，很容易会导致结石发生，可以由医生指导给宝宝服用碳酸氢钠片、苏打片、氢氯噻嗪片等药物，预防结石发生。
除此以外，还有可能需要采取其他的治疗方法，例如静脉输液。家长平时要监护好宝宝，如果出现误服药物的情况，应及时带宝宝到医院就诊。
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