高位马蹄形肛瘘可能是由于不当饮食、长期久坐、外伤、细菌感染、医源性因素等原因引起的。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体分析如下：
1、不当饮食：如果长期进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、火锅等，可能会导致便秘，增加肛周疾病的概率。肛周疾病增多后，会增加肛瘘的形成概率。日常需要对饮食作出调整，不建议日常进食上述食物，可选择清淡的饮食，如面条、馄饨、米饭等。
2、长期久坐：如果长期久坐，可能会导致肛门内持续高压，增加肛周脓肿和肛瘘的患病概率。建议长期久坐的患者及时调整，日常保持坐姿1~2小时后起身运动20~30分钟，目的是缓解肛门高压状态。
3、外伤：如果因异物塞入、锐器割刺等原因导致肛周出现损伤，疾病加重后，会形成脓肿，脓肿会发展为肛瘘。日常需要做好自身保护工作，不建议因好奇心将异物塞入肛门。而且出现损伤后，要遵医嘱通过红霉素软膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
4、细菌感染：如果细菌入侵肛腺，可能会导致局部出现感染、脓肿，如果没有及时进行治疗，便可能会导致疾病的发生。需要患者遵医嘱通过阿奇霉素片、阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等药物治疗。
5、医源性因素：如果在做肛门镜检查时，医生操作不当，可能会导致肛管直肠损伤，且没有注意个人护理时，可能会导致细菌入侵伤口，引起高位马蹄形肛瘘。可以在医生指导下，通过肛瘘切开术的方式治疗，目的是让肉芽组织从外面向里生长，促进伤口愈合。
每个患者的引起病因会有所差异，不建议患者盲目治疗，以免出现治疗方法不当的情况。患者在接受治疗期间，需要遵医嘱定期到医院复诊，方便医生了解病情变化。
