1，蛋白尿吃什么药
蛋白尿一般是由肾炎或者肾病综合征引起的，肾衰和
肾功能不全都有蛋白尿的症状，但初期，都是肾炎，发展下去才会肾衰，建议你吃西药的千万不要乱用，因为肾炎西药是需要肾穿活检后才知道什么药适合你，可以用些中成药，但中成药是需辩证分型的，一般由于阳虚引起的蛋白尿很少，大多数80%以上是肾阴虚型慢病，阴虚又分为肝肾阴虚和气阴两虚，后者可以用前者的药，但前者不能用后者的药，因此肝肾阴虚型慢性肾病肾炎类中成药是适应人群广泛且比较安全的。其他证型中成药不要盲目使用，除非有中医确诊你是该证型，说明书上都有说明这中成药是主治什么证型的。另外湿热症类型的肾炎中药西医普遍喜欢使用，如果你没有口渴不欲饮，舌根舌苔也不厚腻，尿也不短赤，就不用吃这类肾炎中成药。这使患者在被确诊后经常问的问题，而且有的患者的蛋白尿量很大，就认为自己的病症很严重，其实并不是这样的，蛋白尿严重与否，是不与蛋白尿的排出量为依据的，患者需要到医院进行检查确定病情的发展程度，至于其实也是不同的，患者需要以自己的病症为依据，来选择药物，那么蛋白尿的吃什么药呢？1.钙通道阻滞剂（CCB）：近年不少研究认为，只要将血压控制在靶目标值，虽然会扩张入球动脉使肾小球内压力增高，但同样可发挥一定的降蛋白尿作用，尤其是在ACEI控制血压不佳时，CCB是较好的联合用药选择。常用的CCB类药物有硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平。2.ACEI和ARB：ACEI和ARB都可以显著扩张出球小动脉，降低肾小球毛细血管小球内压力；同时还可以改善肾小球基底膜结构，降低其对大分子的通透性，从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。 ARB类药物主要有洛沙坦、缬沙坦等。3.其他治疗药物：降脂药降低血脂对于防止肾脏疾病的进行性发展、保护肾功能、减少并发症的发生有重要意义。常用的降脂药有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等。抗凝剂肾病综合征常由于高凝状态而引起深静脉血栓形成或血管栓塞，如患者血浆的蛋白低于20克/升应常规使用抗凝剂。预防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、双嘧达莫等。出现血栓并发症，可选用尿激酶、低分子肝素，但应防止抗凝药物过量导致出血。抗氧化剂清除氧自由基、发挥抗氧自由基的作用，可减轻肾小管的氧化损伤，可用维生素E或还原型谷胱甘肽等。蛋白尿吃什么药还是不能以偏概全的说，患者在选择药物时，需要与自己的医师进行沟通，确定自己对药物是否过敏，再决定药物是否选择。在治疗的时候，也不要忘了对饮食的选择，蛋白尿饮食选择正确，对于蛋白尿的治疗能起到推动的作用，患者也要重视对饮食的选择啊。蛋白尿的饮食(1)钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁食腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。(2)蛋白质摄入：大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营 养不良状态，
低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无
肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食1~1.5g/(kg?d)，如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食0.65g/(kg/d)。(3)微量元素的补充：尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等。蛋白尿吃什么药的问题已经为你解答了，但是这只是一个简单的介绍，由于患者的病症表现各不相同，所以患者在选择的时候还是要与自己的医师进行沟通，为自己的症状选择适合自己的药物。专家提醒你，蛋白尿的药物选择患者要慎重，选择失误反而会加重病情。消除蛋白尿该吃什么药？回答者：于晓光肾炎主要是肾小球受累，多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致，分急性急进性和慢性型，肾炎的疾病过程就是一个迁延漫长的过程，从临床上需要判断疾病的严重程度从而选择适合的治疗方案，需重视。日常饮食原则低蛋白、低磷低盐、饮食，适宜的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉、猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等，同时也要注意叶酸及维生素b12的补充。一定要注意水的摄入量。 蛋白尿能消吗，吃中药行吗回答者：你好这个情况要考虑肾炎有关，建议检查肾功能，医院住院治疗的 你好；这种情况原因很多。建议进一步做肾活检明确性质再治疗。
2，什么药治尿蛋白
常用的治疗蛋白尿的中药主要包括以下几种：1.水蛭水蛭性平味咸苦，归肝、膀胱经，功能破血逐瘀、通经活络。临床病理分析表明，肾小球内纤维蛋白相关抗原（FRA）沉积与蛋白尿密切相关。水蛭能减少肾小球内FRA沉积，主要机制：①降低血液黏稠度。水蛭对全血黏度、纤维蛋白原、高血脂等均有减低作用②抗凝血酶。水蛭是最强的凝血酶特效抑制剂之一，它与凝血酶迅速结合，抑制血液凝固③水蛭可活化纤维蛋白酶原前活化因子，分解纤维蛋白原和纤维蛋白。2.蝉蜕蝉蜕甘咸性寒，甘能养，咸入肾，寒能清。既能驱风，又能宣肺，发汗消肿以利水之上源。临床上慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而病情复发或加重，蛋白尿增加。蝉蜕通过降低血液内皮素，减少自由基释放，减少毛细血管内皮细胞损伤，降低蛋白尿。3.地龙地龙味咸性寒体滑，善走窜，能降泄，有活血化瘀、通络利尿的作用。药理研究表明，地龙有抗凝，降低血黏度，抑制血栓形成的作用；从地龙中提取的纤溶酶除了促纤溶作用，还具有抗免疫作用。此外，地龙可能通过增加血清NO浓度，舒张血管，抑制肾小球局部血栓形成，改善血液流变学，从而减少尿蛋白的排泄。其它常用治疗蛋白尿的中草药还有土鳖虫、全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇、乌梢蛇、穿山甲等。肾炎蛋白尿病机复杂，病情顽固。虫类药物善于搜剔逐邪，熄风通络直达病所，能将潜伏于内的风痰瘀血之邪，深搜细剔。肾病络病理论也为肾病应用虫类药提供了新的思考。对于顽固蛋白尿伴水肿，选用蝉蜕与僵蚕，具有祛风定惊、通络散结之效；对慢性肾炎有血瘀证者，因反复发作而演变为肾病综合征，长期蛋白尿者用全蝎和地鳖虫有解毒、破瘀积、通经络的作用。4.雷公藤雷公藤属卫矛科植物，具有多种免疫抑制作用。临床及动物实验均证明其能减少尿蛋白排泄和减轻肾脏组织的病理变化。能抑制T细胞的增殖，诱导活化的T细胞调亡；并推测其可以非特异性地清除氧自由基，使脂质过氧化物（LPO）的形成和超氧化物歧化酶（SOD）的消耗减少。雷公藤能抑制自身相关抗体的产生，雷公藤多苷能显着降低尿血栓素B2（TXB2）水平，可能是雷公藤多苷治疗蛋白尿机制之一。治疗尿蛋白比较好的药物主要是激素药物，对于尿蛋白有比较好的治疗效果。单激素见效快，易复发。推荐菌食疗苓白多菌粉，改善肾小球的滤过功能。提高免疫力，减少肾病的复发。时注意饮食的清淡，以低脂低盐为主。你好蛋白尿是因为肾小球滤过屏障受损所致主要是电荷屏障损伤传统的治疗一般是使用激素长期服用激素容易降低人体抵抗力在药物减量或停药时容易出现病情反复一般建议中西医结合治疗首先需要调节机体免疫平衡修复肾小球滤过屏障病情才能真正的恢复目前常用治疗尿蛋白的药物主要分两大类型。1、针对病因的治疗就是免疫抑制剂或皮质激素，主要根据患者的病因，甚至根据患者的病理改变，在医生指导下选用这些药物；2、非免疫抑制剂药物，就是说一些非特异性药物，主要是ACEI类药物即所谓的普利类药物，还有ARB药物。这类药物的应用主要根据尿蛋白的定量来选用，治疗时也要注意副作用，主要监测肾功能和血钾水平。什么药能降尿蛋白 (1)免疫刺激剂：自80年代以来陆续有用左旋咪唑的报道，近年又有报告对频繁复发或肾上腺皮质激素依赖型患者给于此药(2.5mg/kg，隔日一次)，112日后在激素撤药过程中，保持蛋白尿完全缓解者显著高于对照组。有观察发现，如果疗程太短(12周)则无效。国内有介绍应用卡介苗治疗难治性肾病综合征者，不仅临床疗效明显，而且可改善淋巴及单核吞噬细胞的功能。 (2)静脉免疫球蛋白：此药作用机理可能在于免疫球蛋白与肾小球的免疫复合物相结合，改变其晶体状态，从而促其溶解，或封闭了巨噬细胞和b细胞的fc受体，从而抑制了b 淋巴细胞合成抗体。近年屡有应用该疗法的报道。 (3)血管紧张素转换酶抑制剂：近些年来，用此类药物(卡托普利，苯那普利，依那普利等)，治疗非糖尿病性肾病综合征，可降尿蛋白30%～50%，而降蛋白尿有效组其肾功能也较稳定。不影响肾脏的血流动力学改变。因此，有报告用药达12～18个月，比较安全。 (4)非固醇类消炎药：此类药物(消炎痛等)通过抑制前列腺素pge2产生，减少肾脏局部炎症性、通透性，有较肯定的减轻尿蛋白作用。但由于pge2减少，影响肾内血流分布，肾皮质血流量减少，引起肾小球滤过率下降。故目前不提倡应用此类药降尿蛋白。而且此类药物降尿蛋白效果很不稳定，停药后数周即反复。 (5 )抗血小板聚集药物及抗凝治疗：此类药物可能有改善肾小球毛细血管内凝血的功能，应用于肾病综合征，无肯定结果。但近年有报告应用潘生丁300mg/d，静脉注射3个月，经双盲随机对照发现于膜性肾病可降尿蛋白60%，
iga肾病65%～70%，局灶节段性
肾小球硬化40%，效果比较明显。有待进一步验证。
