指甲里面有黑点，随着指甲长出，常考虑的情况有：甲下出血、甲母痣和甲癣。出现黑点后，要分辨产生原因，及时对症处理。
1、甲下出血：指甲里面出现黑点，要仔细观察黑点的形态、位置、大小，按压黑点时是否会出现疼痛反应，询问患者有无指甲外伤史，如果面积较大且按压疼痛多考虑指甲受外伤后引起，该情况考虑指甲下毛细血管破裂后形成，无需特殊处理，待慢慢长出新的健康指甲后，用剪刀把黑色部分剪掉即可，不用过度担心。
2、甲母痣：是发生在指甲的黑色素沉着疾病，常表现为指甲上出现线状或片状的色素沉着，是黑色素的异常沉积，引起的局部病变。其常为良性病变，但有发展为黑色素瘤的风险，建议于医院就诊行皮肤镜检查，根据检查结果判断指甲黑点良恶性，必要时切取部分指甲行病理组织学检查。如为恶性病变，术后还需要进一步行化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗。
3、甲癣：皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织引起的疾病，其中甲下型甲癣后期甲板会变成棕色或黑色，治疗时可外用冰醋酸泡病甲，外涂布替萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌治疗。
指甲里面出现黑点时，建议医院皮肤科就诊，在医生的指导下配合治疗。平时生活中营养均衡，补充多种维生素和微量元素，尽量避免外伤和撕扯甲周皮肤，利于指甲健康生长。
