奥利司他是一种减肥药物，通常情况下，服用奥利司他后出现便血的症状是不正常的，若出现便血，可能与药物不良反应、结肠炎、肠息肉、痔疮、肛裂等因素有关，可在医生指导下通过停药、服用药物、手术等方式改善或治疗。
1、药物不良反应：若患者服用奥利司他制剂后出现便血，可能是药物导致的不良反应，一般服药后常见的不良反应有腹痛、脂肪泻、皮疹、瘙痒、荨麻疹等，建议患者及时停药，并在医生指导下减少药量，从而改善不适症状的出现。
2、结肠炎：若患者本身患有结肠炎，患者在服用奥利司他制剂后，结肠的病变部位可能会受到炎症的刺激，从而导致局部充血、水肿，进一步刺激结肠，使得结肠破溃，引发便血的症状，可能还会伴有腹痛、食欲不振的表现，患者可在医生指导下，使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、硫酸庆大霉素颗粒等药物进行治疗。
3、肠息肉：患者存在肠息肉时，由于息肉的刺激，易引起局部出血，且会伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状，必要时，需通过手术将息肉切除。
4、痔疮：若患者本身有痔疮，当服用奥利司他后，由于脂肪组织被消耗，易导致静脉回流障碍，可能会使痔疮充血、水肿加重，进一步刺激痔疮，造成痔疮破裂出血，形成便血，患者可能还会伴有肛门疼痛、肛门肿胀、排便困难等症状，建议患者及时前往医院，必要时，需通过手术治疗。
5、肛裂：若患者长期便秘，在服用奥利司他后，可能会导致大便过硬、过粗，在排便过程中易将肛管皮肤撑裂，从而引起肛裂，出现便血的现象，患者可能还会伴有肛门疼痛、便秘等，建议患者及时前往医院进行肛裂切除术或内括约肌切断术治疗。
除此外，若患者存在胃溃疡，也可能会在服用奥利司他后出现便血的情况。一旦有不适症状，需及时就医诊治。
