早上起来痰多不咳嗽，可能是环境因素、长期吸烟、慢性咽炎、胃食管反流病、鼻窦炎等造成的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施，如一般治疗、药物治疗。具体如下：
1、环境因素：如空气污染、粉尘等环境因素，容易刺激呼吸道黏膜，导致痰液分泌多，早上起来时情况可能会比较明显。建议远离不良环境，保持居住环境空气良好，也可以使用空气净化器进行改善。
2、长期吸烟：烟草中含有许多焦油以及尼古丁等成分，会使气管黏膜纤毛受损，如果睡觉之前吸烟了，早上起来时可能会有大量痰液形成。建议患者及时戒烟，减少对气管黏膜的损伤，一段时间后可能会逐步改善。
3、慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及周围淋巴组织等出现了慢性炎症，会导致咽部有异物感或瘙痒感等，咽喉壁会有比较黏稠的分泌物存在，一般晨起时情况比较明显，多伴随恶心。建议可在医生指导下使用咽炎片、罗红霉素胶囊、银黄含片等进行治疗。
4、胃食管反流病：由于胃酸反流至食管和咽喉部，容易刺激黏膜产生痰液，但可能不会出现咳嗽，多伴随恶心、胃灼热感等。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、参梅养胃颗粒等治疗。
5、鼻窦炎：一般是细菌感染、病毒感染等因素所致，易使鼻窦炎症物质渗出过多，倒流到咽喉，会有大量痰液形成。可以遵医嘱使用药物改善，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、通窍鼻炎片、罗红霉素胶囊等。
此外，也不排除是其他疾病所致，比如支气管炎、肺炎、肺结核等。建议保持室内空气温湿度适宜，远离易过敏物质，比如植物花粉、动物皮毛等。
