小孩手老是把大拇指握里面，是指存在大拇指内扣，可能与发育不完善、发育异常、肌肉劳损、急性损伤、创伤性关节炎等因素有关，明确原因以后需遵医嘱采取针对性的治疗。
1、发育不完善：小孩月龄较小，手部没有完全发育，可能会导致大拇指内扣，没有其他临床症状，随着身体发育可能会逐渐恢复。
2、发育异常：在小孩手指发育的过程当中，肌腱和腱鞘生长不平衡，使局部存在发育异常，可出现大拇指内扣的现象，大拇指无法正常伸直。可通过手法按摩予以矫正，严重时需要考虑手术纠正畸形。
3、肌肉劳损：频繁接触凉水或反复受到冷风刺激，可导致局部软组织慢性劳损，出现无菌性炎症，可出现大拇指内扣的现象。可配合医生进行物理治疗，例如热敷、按摩、推拿、针灸等促进恢复。
4、急性损伤：家长没有做好护理，手指部位遭受了急性损伤，可出现大拇指内扣、肿胀及活动受限等症状，并且伴有哭闹不止。在急性期应进行冷敷制动，存在骨折时应进行复位固定处理。
5、创伤性关节炎：大拇指存在急性损伤，没有合理进行治疗，引起创伤性关节炎，可导致大拇指内扣、活动受限等症状。严重时需考虑手术治疗，如关节镜手术，在术后大多预后较好。
除以上因素外，还可能与脑瘫等因素有关。若伴有其他临床不适症状，建议就医及时诊治。
