二甲双胍指的是盐酸二甲双胍片，糖尿病不吃盐酸二甲双胍片可以在医生指导下换成格列本脲片、格列美脲片、盐酸吡格列酮片、磷酸西格列汀片、达格列净片等药物。
1、格列本脲片：格列本脲片是一种比较常见的降血糖药物，可以起到抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少，在一定程度上可以替代盐酸二甲双胍片。
2、格列美脲片：不仅可以起到降血糖的作用，还能促进患者体内的胰岛细胞分泌，可以代替盐酸二甲双胍片。
3、盐酸吡格列酮片：能够治疗2型糖尿病，可与饮食控制和体育锻炼联合，改善和控制血糖。
4、磷酸西格列汀片：西格列汀片能够抑制胰高血糖素的分解，从而起到降血糖的作用，也可以在一定程度上代替盐酸二甲双胍片。
5、达格列净片：达格列净片能够抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促使葡萄糖从尿液中排出，从而起到降血糖的作用。
每个人的身体情况都不同，因此适合的药物也不相同。具体药物的使用及更换需在医嘱下进行，避免盲目使用。若用药过程中有不适症状出现，需要尽快就医。
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