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多囊卵巢三个诊断标准是什么

来源:金话筒医药 时间:2025-04-15 13:41:40 手机版

多囊卵巢综合征卵巢通常是指多囊卵巢综合征。按照国际上流行的标准,多囊卵巢综合征的诊断通常需要满足三项中的两项,包括月经稀发或月经不规律、高雄激素血症或高雄激素的临床表现、卵巢多囊卵巢综合征改变。具体诊断还需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学结果。建议及时就医,遵医嘱进行相应的检查。

一、多囊卵巢综合征的诊断

1、月经稀发或月经不规律:表现为月经周期延长(>35天),甚至闭经,或者月经频发但无排卵。

2、高雄激素血症或高雄激素的临床表现:如多毛、痤疮、脱发、脂溢性皮炎等,或者血液检查中雄激素如睾酮水平升高。

3、卵巢多囊卵巢综合征改变:通过超声检查,发现一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的小卵泡数超过12个,或者卵巢体积增大(≥10ml)。

此外,还需要排除其他可能引起高雄激素血症和排卵障碍的疾病,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

二、多囊卵巢综合征的临床表现

1、月经异常:最常见的症状,表现为月经稀发、闭经或不规则子宫出血。

高雄激素表现:如多毛,尤其是上唇、下颌、胸背部、乳晕周围等区域,痤疮、脱发、脂溢性皮炎等。

2、肥胖:约50%以上的患者伴有肥胖,且常呈腹部肥胖型。

3、不孕:由于排卵障碍,导致不孕。

4、其他:黑棘皮症抑郁等,如皮肤皱褶处出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

二、多囊卵巢综合征的检查

1、病史询问:了解患者的年龄、体重、月经史、生育史等。

2、体格检查:包括身高、体重、腰围、臀围的测量,以及多毛、痤疮等高雄激素体征的检查。

3、超声检查:首选阴道超声检查,观察卵巢形态、大小及卵泡数量,判断是否存在卵巢多囊卵巢综合征改变。

4、激素检查:在月经周期的第2-3天进行性激素六项检测,包括雌激素、孕激素、雄激素(睾酮)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,以评估卵巢功能及激素水平。

5、其他辅助检查:如胰岛素释放实验、口服葡萄糖耐量试验、肝功能及血脂检查等,以了解患者的代谢情况;甲状腺功能检查、泌乳素测定等,以排除其他内分泌疾病。

通过综合判断,可以准确判断病情和病情程度,在确诊之后还需要及时通过药物和手术等方法治疗。

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