中医将人的体质大体分为九类，包括平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀体质。冬天手脚冰凉夏天手脚发热，主要考虑是阳虚体质，也可能是气虚体质、血瘀体质间接引起的。另外，夏天手脚发热可能也考虑是天气炎热的因素引起的，跟体质关系不大。
1、阳虚体质：是由于阳气不足，引起有寒象症状，主要表现为疲倦怕冷、四肢冰冷、易腹泻、性欲衰退等。所以，阳虚体质的人可能会出现冬天手脚冰凉，但是夏天由于环境影响还会出现手脚发热。
2、气虚体质：如果气虚没有得到有效的调理，人体脏腑功能减弱严重时，气虚容易转化为阳虚。除了冬天手脚冰凉，可能还伴有语声低怯、大汗淋漓、心悸、食欲不振等症状；夏季的时候，阳气顺应天气外达于体表，可表现为手脚发热。
3、血瘀体质：是由于本身的气虚、阳虚、血虚等，导致了血液运行不畅，长时间会引起血瘀。所以，血瘀会有着阳虚的一些症状，除了冬天手脚冰凉，可能还会伴有头发干枯、脱发、面色晦暗、容易生斑等症状；血瘀引起的阳气虚，不能收敛，外浮于体表，夏季顺应天气阳气外浮的量更多，所以可能会出现手脚发热。
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