前列腺癌的三项指标并非固定不变，且不同来源可能有所差异。一般来说，前列腺癌的评估会涉及多个方面，可以通过前列腺特异性抗原，PSA、游离前列腺特异性抗原，fPSA、影像学检查、肛指检查、病理活检等相关指标进行诊断。
1、前列腺特异性抗原，PSA：PSA是前列腺癌最常用的肿瘤标志物。正常血液中PSA的浓度一般低于4ng/ml。如果PSA水平升高，特别是超过10ng/ml，则可能提示前列腺癌的风险增加。但PSA的升高并非前列腺癌的特异性表现，也可能由良性前列腺增生、前列腺炎等引起。
2、游离前列腺特异性抗原，fPSA：与总PSA，tPSA不同，fPSA是指未与血浆蛋白结合的PSA。fPSA与tPSA的比值在前列腺癌的诊断中具有重要意义。当tPSA处于灰区时，fPSA/tPSA比值小于0.16可能提示前列腺癌的可能性增加。
3、影像学检查：虽然不直接作为前列腺癌的“指标”，但影像学检查如核磁共振，MRI在前列腺癌的诊断中起着重要作用。它可以帮助评估前列腺的大小、形态以及是否存在可疑病灶。
4、肛指检查：通过直肠指检可以触摸前列腺，检查其大小、质地和有无结节或硬块。摸到坚硬结节可能是前列腺癌的指征之一。
5、病理活检：对于疑似前列腺癌的病例，最终确诊通常需要依赖病理活检。通过穿刺获取前列腺组织样本，并进行显微镜下观察，以确定是否存在癌细胞。
总之，患者出现有关症状应及时就医，医生会综合考虑患者的症状、体征、实验室检查结果和影像学表现等多方面信息来做出诊断。
