心脏一剜一剜的疼，首先要排除非疾病因素导致，如精神心理因素、不良的习惯、外力作用，也可能是心脏神经症、神经痛、心绞痛等疾病因素引起，建议改善不良的情绪，必要时遵医嘱给予相应的治疗。具体分析如下：
一、非疾病因素：
1、精神心理因素：精神因素通常是指人的心理状态，如生活、工作、情感受到强烈的刺激，可引起上述症状，建议缓解不良的情绪、学会释放压力可以帮助改善。
2、不良的习惯：经常加班熬夜导致休息不好，因冠状动脉痉挛、心肌氧供不足，患者可能感觉心脏一剜一剜的疼。充分休息后症状能够缓解，一般不需特殊治疗。
3、外力作用：局部受到外力的作用，例如撞击，可能引起上述症状，建议及时就诊，如果是外伤引起，建议给予治疗，随着时间推移，症状通常能够减轻或消失。
二、疾病因素：
1、心脏神经症：心脏神经症是神经症的一种特殊类型，是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，患者可表现为情绪不稳定，有明显的疼痛感。建议养成良好的作息习惯，改善不良的情绪，在医生指导下给予地西泮片、劳拉西泮片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。
2、神经痛：是神经科常见症状之一，是指在没有外界条件的刺激下而感到疼痛，建议到医院神经内科进行检查明确原因，在医生指导下选择性给予盐酸阿米替林片、盐酸多塞平片、苯巴比妥东莨菪碱片、呋塞米片等药物帮助缓解症状。
3、心绞痛：冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧容易产生心绞痛，可表现为暂时胸闷、气短等不适。建议在医生指导下给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等防止血栓形成阻塞血管；医生还会选择性给予酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙分散片、氨氯地平贝那普利片、硝酸甘油片、硝苯地平缓释片、尼可地尔片等，必要时通过经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。
此外，癔症、心肌炎、胸膜炎、反流性食管炎、肺结核、冠心病、心脏压塞、肺癌等也可以引起上述症状，建议尽早到医院心内科、呼吸内科、消化内科等科室进行诊断，确定是病理因素所导致，遵医嘱针对原发性疾病治疗。
