脚上有蜘蛛痣可能是由于生理性原因导致的，但也可能是由于肝脏疾病、类风湿性关节炎、维生素B缺乏症等病理性原因导致的。建议先去医院就诊，在医生面诊后结合患者所出现的其他症状、相关项目检查结果等，明确具体病因后，谨遵医嘱，对因治疗，具体情况分析如下：
一、生理性原因：
有些女孩，尤其是在青春期的女孩，由于处于生长发育的高峰期，体内会有大量的雌激素分泌，所以也有可能会出现蜘蛛痣现象。这种情况多属于正常生理现象，不需要特殊治疗，随着年龄的逐渐增长，身体内雌激素分泌会逐渐减少，蜘蛛痣也会逐渐消失。
二、病理性原因：
1、肝脏疾病：对于患有肝脏疾病的患者，比如病毒性肝炎、肝硬化等，有可能会导致肝细胞出现水肿、坏死现象，随着病情的逐渐加重，还可能会对肝脏造成弥漫性的损伤，导致肝功能出现障碍，雌激素的灭活作用减弱，在体内滞留增多，从而引起蜘蛛痣。建议平时多注意饮食结构调整，吃一些高蛋白、高纤维素的食物，养成以低脂、低热量饮食为主的习惯，同时还需要戒烟戒酒，避免过度劳累和熬夜。但有时还需要在医生指导下使用护肝片、恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物治疗。
2、类风湿性关节炎：患有风湿性关节炎的患者，出现脚上有蜘蛛痣现象，多是由于免疫力低下所引起的并发症。建议在医生指导下积极治疗类风湿性关节炎，有助于改善蜘蛛痣现象，在治疗类风湿性关节炎时，一般多会选择双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、甲泼尼龙片、甲氨蝶呤片等药物治疗。
3、维生素B缺乏症：对于存在维生素B缺乏症的患者，有可能会出现皮肤粗糙、色素沉着、红血丝等症状。建议平时多注意饮食结构调整，尽量多吃一些含有维生素丰富的食物，但对于缺乏症状比较严重者，建议在医生指导下服用多种B族维生素片、复合维生素B片、B族维生素片等药物治疗。
