三岁小孩叫他没反应，可能是由于环境因素、注意力不集中、听力问题、正在思考、语言发育迟缓、自闭症、智力障碍等导致。家长平时多与小孩沟通，以此改善这种现象，但如果怀疑是病理性因素导致，建议及时就医排查，避免延误病情。详情如下：
1、环境因素：环境过于嘈杂或混乱，可能会分散小孩的注意力，使他们无法听到或理解家长的话。建议家长与小孩沟通前减少环境中的噪音和刺激，创造一个安静、有利于集中注意力的环境。
2、注意力不集中：三岁的小孩通常会有自己专注于玩耍、观察或其他活动的时候。如果他们正在专注于其他事物，例如玩玩具、看电视节目等，他们可能无法听到或理解家长的话。这种情况家长可通过和小孩一起玩游戏、活动等，提高小孩的兴趣，逐渐训练他们的注意力。
3、听力问题：听力问题可能是由于遗传、耳部感染、耳部结构异常等原因引起的。如果小孩有听力问题，可能无法正常听到或理解家长的呼唤，导致呼喊他没有反应。建议家长及时带小孩就医进行听力测试，确定听力损失的程度和类型。根据测试结果，可能需要使用助听器或其他听力辅助设备。听力问题通常不需要药品治疗，除非是由特定的疾病如中耳炎引起的听力暂失，这时可能需要遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。在使用滴耳液时，家长应按照医生的指导正确操作，确保药物能够到达患处。
4、正在思考：有时候，小孩喜欢在内心沉思、独处或享受一些静谧的时刻。小孩的大脑正在快速发展，他们可能会在听到家长的话后陷入思考，可能不会立即回应家长的呼唤。建议家长给小孩足够的时间和空间来思考，不要打断他们的思考过程，在他们完成思考后再对他们进行呼喊或沟通。
5、语言发育迟缓：有些小孩的语言发育可能会比同龄的小孩慢一些，这可能导致他们无法理解家长的指令或要求。可以咨询专业的儿科医生进行语言评估，了解小孩的语言水平。日常可通过语言治疗、亲子阅读、多交流等方式促进小孩的语言发展。
6、自闭症：自闭症是一种神经发育障碍，可能会影响小孩的语言、社交和行为能力。患有自闭症的小孩可能难以理解家长的指令或请求，他们可能对周围的环境感到困惑或害怕，导致呼喊他没有反应。建议家长带小孩进行专业的自闭症评估，在医生指导下制定个性化的治疗计划，包括行为疗法、社交技能训练、语言治疗等。部分情况下医生可能会开具药物进行治疗，如利培酮口服液、阿立哌唑口服溶液等。
7、智力障碍：智力障碍是一种智力发展水平远低于同龄人的疾病，通常与认知、沟通、学习和适应能力方面的各种困难相关联。患有智力障碍的小孩可能理解能力受限，导致他们无法理解家长的指令或请求。建议家长带小孩及时就医进行智力评估，了解小孩的智力水平，在医嘱下制定个性化的教育计划，包括特殊教育和适应性技能训练等。
总之，建议家长及时带小孩就医排查，根据不同原因进行对症治疗。
