小肚子是指下腹。孕28周下腹疼，常见原因为假性宫缩、饮食不当、天气寒冷、肠炎、胎盘早剥等，如果比较严重要及时就诊，根据不同情况，在医生指导下采取合理的处置措施。
1、假性宫缩：孕28周属于孕晚期，此时可能会出现假性宫缩，引起下腹疼，通常会伴有腹部发胀的感觉。要多休息，假性宫缩通常可自行缓解。
2、饮食不当：在孕28周时大量的吃辣椒、海鲜、肥肉等刺激性食物，可能会导致肠痉挛，从而出现阵发性下腹疼。要调整饮食结构，多喝温热的水。
3、天气寒冷：在孕28周时处于寒冷的冬天，出门时没有采取保暖措施，导致腹部着凉，出现下腹疼、腹泻等症状。要穿保暖舒适的衣物，避免着凉。
4、肠炎：在孕28周时患有肠炎，肠黏膜充血水肿，容易发生腹泻、下腹疼等症状，通常呈阵发性。可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克肟片等药物。
5、胎盘早剥：在孕28周时因外伤、精神紧张等原因发生胎盘早剥，可能会出现强直性宫缩，导致下腹剧烈疼痛，还有可能会伴随阴道出血。要及时就诊，遵医嘱应用硫酸镁注射液、地西泮片、地西泮注射液等药物抑制宫缩。
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