1 肺鳞癌基因突变概率大吗
肺鳞癌基因突变概率在不吸烟的情况下波动于10%-15%。如果发现肺鳞癌后继续吸烟,基因突变的概率明显提高。
肺鳞癌通常属于肺癌中的非小细胞肺癌。过去的研究中,肺鳞癌是肺癌中最常见的;近年的研究发现腺癌逐渐增加,导致肺鳞癌的因素最主要的就是吸烟,连续40年每天一包烟的吸烟人群,比不吸烟的人得肺鳞癌的几率高20倍,男性患者显著多于女性。
肺鳞癌确诊需要依赖病理活检,一旦发现及时手术治疗,但是大部分患者发现已经是晚期,没有手术机会,可以给予化疗、放疗及靶向、免疫治疗等。肺鳞癌总体预后较差,5年存活率只有16%。肺鳞癌的预防尤为重要,比如戒烟,无论从什么时候开始戒烟,都可能在一定程度上降低肺鳞癌的风险。如果有肺癌家族史,建议每年体检行肺CT检查,发现问题及时处理。
2 ttf1阴性的意义
ttf1一般指的是TTF-1,为甲状腺转录因子1,其为阴性,无法明确其意义,只能说明癌细胞不是来源于肺腺泡上皮或甲状腺滤泡,但并不证明不是癌症。
TTF-1主要表达在肺、甲状腺上皮细胞和甲状腺滤泡旁C细胞,可作为判断恶性肿瘤起源、恶性程度的重要指标,阴性只是说明癌细胞不是来源于肺腺泡上皮或甲状腺滤泡,但不能说明无癌症。如在正常甲状腺及良性腺瘤中表达多,在甲状腺乳头状癌和滤泡状癌中表达少,未分化癌一般不表达。在恶性甲状腺病变中会随着年龄的增长表达强度也会加强,且复发几率高。当TTF-1在肺癌中表达呈阳性,说明癌细胞可能来源于肺腺泡上皮细胞或甲状腺滤泡细胞,阴性说明来源于其他部位的腺上皮细胞,不能说明无癌。
单纯的TTF-1阴性不能明确意义,需去肿瘤内科进行相关部位的CT以及活检来确诊,若存在癌症情况需及时给予治疗。
3 直肠癌中晚期手术后能活多久
直肠癌中晚期手术后的生存期受多种因素影响,包括癌症分期、治疗方法、身体状况、术后护理和个体差异。通过积极治疗和良好的术后护理,可以显著提高患者的生存期和生活质量。建议及时就医,根据不同的情况遵医嘱采取相应的治疗措施。具体如下:
1.癌症分期:直肠癌的分期是影响生存期的主要因素。中晚期直肠癌通常已扩散至淋巴结或其他器官。早期发现和治疗的患者预后较好,而晚期患者生存期相对较短。
2.治疗方法:手术后,患者通常需要接受放疗、化疗或靶向治疗等综合治疗。例如,患者可能会被处方氟尿嘧啶注射液或卡培他滨片作为化疗药物。不同的治疗方案效果不同,治疗效果好的患者生存期会相对较长。患者一定要遵医嘱使用药物。
3.身体状况:患者的身体状况也是决定生存期的重要因素。身体健康、免疫力强的患者对治疗的耐受性更好,术后恢复也更快。定期体检、健康的生活方式和积极的心理状态都有助于延长生存期。
4.术后护理:良好的术后护理对延长生存期至关重要,包括合理的营养、适度的运动、心理支持等。术后定期复查,及时发现和处理复发和转移,可以提高生存率。
5.个体差异:每个人对治疗的反应不同,基因差异、生活方式和心理状态等都会影响生存期。因此,即使是相同病情的患者,其生存期也可能存在较大差异。
直肠癌中晚期手术后的生存期取决于多种因素,建议患者积极配合治疗,保持良好的生活习惯,并定期复查。
4 呕血一定是上消化道出血吗
呕血一定是上消化道出血。根据人民卫生出版社第九版诊断学的定义,呕血就是指上消化道疾病或全身性疾病导致的上消化道出血,血液经口腔呕出。常见于消化性溃疡、胃癌出血、血小板减少性紫癜等。具体如下:
1、消化性溃疡:为呕血最常见病因,以胃十二指肠溃疡伴出血、为代表疾病,多伴有慢性腹痛、贫血,黑便症状。
2、胃癌出血:多发生在胃癌中晚期,因副癌综合征致凝血机制受破坏,引发癌肿出血,部分患者伴明显腹痛症状。
3、血小板减少性紫癜:因血小板减少,导致凝血功能障碍,出现身体多处出血,如牙龈出血,皮肤紫癜、鼻出血等,消化道多为呕血症状。
4、其他:尿毒症、车祸、酗酒等均能引发不同程度的呕血。
需注意呕血症状一旦出现,需尽快进行止血治疗,血液大量丢失可引发低血容量休克危及生命,建议及时到医院进行正规治疗,以免延误治疗时机。
5 肾癌淋巴转移是第几期
肾癌淋巴转移一般属于Ⅲ期、Ⅳ期阶段。肾癌通常分为四期,具体分期及治疗如下:
1、Ⅰ期:肿瘤体积较小,此阶段癌细胞侵略性最小,病位局限,不涉及转移。此时首选手术治疗。
2、Ⅱ期:肿瘤体积增大,一般>7cm,但没有淋巴和远处转移。可选用手术治疗,配合人干扰素、甲苯磺酸索拉非尼片治疗。
3、Ⅲ期:肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,临床常见症状有腰痛和血尿。Ⅲ期肾癌一般局限于肾脏,且伴有区域淋巴结转移,一般无远处转移,属于肾癌中期。外科手术是治疗的首选,手术的范围应包括患肾、同侧肾上腺、肾周脂肪、肾周筋膜,伴随或不伴随淋巴结清扫,术后可配合白介素-2、干扰素等生物免疫治疗等。
4、Ⅳ期:肾癌患者如果在CT或MRI检查中,发现有淋巴转移,且合并肿瘤侵犯主要静脉、肾周围组织、超过肾周筋膜或肺部远处转移,均属于Ⅳ期,属于肾癌晚期。建议患者先接受靶向治疗,如能获得较好疗效时可择期行减瘤手术。晚期肾癌的治疗以抗血管靶向药物治疗为主,可在医生指导下选用苹果酸舒尼替尼胶囊、盐酸安罗替尼胶囊、依维莫司片等药物联合治疗。
临床需要穿刺取病理来确诊,同时需要结合病理分期来帮助临床治疗。目前晚期肾癌的治疗包括多种手段,尽最大可能为患者带来获益,减轻患者心理和经济负担,患者日常也要注意休息,补充营养,放松心情。
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