老人小腿和脚浮肿可能是营养不良、下肢回流障碍、心脏泵血能力下降、肾功能减退、下肢静脉曲张等引起的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、营养不良：蛋白质对于维持血管内的胶体渗透压至关重要，如果由于营养不良而摄入的蛋白质不足，可能会导致血管内的胶体渗透压下降，从而使血液中的液体更容易渗透到周围组织，引起水肿。增加蛋白质的摄入，多食用瘦肉、鱼类、鸡蛋、奶制品和豆类等来满足身体的需要。
2、下肢回流障碍：随着年龄的增长，身体各个器官处于衰退状态，下肢静脉壁弹性减弱，且老人的活动量相对较少，当血液回流受阻时，血液会在下肢淤积，水分也会渗出到组织间隙中，从而引发小腿和脚的浮肿。可以定期进行早晚两次散步，每次30分钟，以增强下肢肌肉泵的功能，促进血液循环。
3、心脏泵血能力下降：左心室是心脏的主要泵血室，负责将血液泵送到全身，当左心室功能不全时，其泵血能力减弱，导致血液在静脉中积聚，尤其是在下肢距离心脏最远，血液回流受阻最为明显，因此出现水肿。遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等可以减轻心脏负担，改善心室功能。
4、肾功能减退：肾脏负责调节体内的水分和电解质平衡，以及清除废物和多余的液体，肾功能减退可能导致肾脏排钠和排水能力下降，造成体内钠和水潴留，从而引起水肿。在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等可以提高肾小球滤过率，促进水钠排出。
5、下肢静脉曲张：静脉曲张导致静脉瓣膜功能受损，血液在静脉中积聚，血液难以有效回流至心脏，导致下肢静脉压力升高，进而引起水肿。根据医生建议进行内窥镜下静脉切除术、激光治疗等。
在休息时，将受影响的腿部抬高至心脏水平以上，有助于减少水肿，定期进行适度的步行、游泳等氧运动，以增强下肢肌肉泵的功能，促进血液循环。
