一般情况下，耳朵痒感觉有虫子在爬与耵聍刺激、耳道异物这些非病理性因素导致的，也可能是外耳道湿疹、外耳道湿疹等病理性因素导致的，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
一、非病理性因素
1、耵聍刺激：耵聍腺分泌的耵聍常会干燥成片状、碎屑状，不及时清理就会刺激外耳道壁，从而导致虫爬样瘙痒。此时需要及时用纸巾、棉签等清洁耳道，将耵聍取出，能改善不适。
2、耳道异物：如果耳朵里面飞入了蚊虫，就会在耳道中乱窜，从而引起瘙痒。需要及时就医，在医生的指导下将蚊虫取出，以免造成严重影响。
二、病理性因素
1、外耳道湿疹：可能是过敏、感染等因素导致的，可表现为外耳道丘疹，伴有瘙痒、渗出等症状。耳朵比较敏感，痒起来就像虫子在爬一样。患者可在医生的指导下使用醋酸泼尼松乳膏、冰黄肤乐软膏等药物进行治疗，具有抗过敏、止痒的功效。
2、神经性皮炎：一般是内分泌失调、局部刺激等因素导致的，可表现为耳朵皮肤阵发性剧烈瘙痒，伴有干燥、少许鳞屑等症状。患者可在医生的指导下使用卤米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗，具有止痒、抗炎等作用。
除以上常见的原因外，还可能是其他原因导致的，比如急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎，建议及时就医诊断。如果出现了上述情况，需要去医院进行耳内镜、血常规、细菌培养等检查。要避免过度掏挖耳朵，避免耳朵进水，以免引起感染。
