服用降压药是目前控制高血压的主要手段之一。在我国高血压患者中，约25%的人服用降压药，只有6%的人能在正常范围内控制血压。
是什么导致这么多患者无法将血压控制在正常水平？除了许多患者没有按照治疗计划服药外，还有一些主观和客观因素影响药物的作用，干扰疗效的发挥。主要原因如下，应在抗高血压治疗中纠正和克服。
因素1:不同年龄的人对药物的反应会有一定的差异，主要表现在对药物的敏感性和耐受性上。例如，老年人对利尿剂更敏感β-受体阻滞剂耐受性差，因此，对于老年人来说，使用利尿剂比其他药物有更好的降压作用。
因素2:摄入过多的盐不注意限制盐的摄入，增加体内血容，增加血管负担，降低血压药物的作用，特别是服用血管紧张素转化酶抑制剂（如卡托普利、福辛普利、贝那普利、依那普利、培痛普利等）。高血压患者的影响更为明显。
因素3:由于某些原因，一些患者可能是未诊断的继发性高血压，或长期无法控制高血压，并发症和并发症，多种疾病共存。因此，所选药物和剂量不可避免地会受到许多限制，影响治疗效果。
因素4:目前降压药有六类，但这些降压药对每个患者都没有显著的降压作用。即使对某些人有用，它们之间的剂量也可以分为大小。需要注意的是，合理使用药物并不容易。掌握正确的剂量取决于临床经验。不注意这些问题会影响药物的疗效。因此，我们必须在有经验的医生的指导下服药。
因素5:进食后服用一些药物会影响药物的吸收，延迟药物的作用时间，甚至降低药物的效率。因此，需要空腹服用抗高血压培痛普利、卡托普利等药物（卡托普利空腹服用时，人体可吸收60%）～70%饭后只吸收30%～40%)。
因素6:吸烟、酗酒、吸烟和饮酒对血压有极其明显的影响。如果持续吸烟，其升压效果远远超过药物的降压效果。如果一日三餐伴酒，酒精的作用会加重血管硬化，降低血管弹性，降低药物的作用。
因素7:人体器官功能的功能下降会受到各种因素的影响，其变化也会影响药物疗效，特别是心脏功能下降、肝代谢减弱、肾血流减少，会直接影响药物对人体的作用。因此，老年人应考虑药物在人体内的代谢因素，以避免药物积累过多。
因素8:在长期治疗过程中，药物干扰高血压患者不可避免地会患其他疾病，需要同时服用其他药物，有些药物会扰乱高血压的治疗。更常见的是抗炎止痛药（如抗炎疼痛、布洛芬、芬必得）、激素药物、含有麻黄碱滴鼻剂、抑制食欲的减肥药等。患者可以向医生或药剂师解释他们的情况，并在他们的指导下服药。
