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坏疽有什么药可以治,阴囊坏疽吃什么药

来源:金话筒医药 时间:2023-04-24 06:37:59 手机版
你好,1.全身治疗 早期给予静滴大剂量广谱抗生素待创面分泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素同时应用地塞米松输血休克患者予抗休克治疗., 2.局部治疗 无论是否有明显坏死均应早期行阴囊皮肤多处切开引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗湿敷及时清除坏死组织.,

2,干性坏疽用什么药物可以治疗

发表时间:2012-07-22 16:23 投诉建议:1.手术治疗血管栓塞干性坏疽,是一种进行性血管疾病,因管腔内血栓形成,发生闭塞,引起肢体局部缺血,最后导致趾(指)部溃疡、坏疽。而此种病变不同于一般非缺血溃疡或坏疽。过去,一般多主张等待坏死组织自然脱落,或以药膏贴敷使之分离,故疗程较长。有的则因担心局部手术不愈合而主张行截肢术,结果给病人造成终身残废。采用截趾(指)术,可及时切除感染坏死病灶,促进创面愈合,缩短疗程,且手术操作简单,范围小,创伤小,不增加病人的负担,避免了某些不必要的截肢致残,但必须严格掌握手术指征,否则术后不但不愈合,反而易引起急性坏死和炎症扩散。十几年来,我们采用阿斯匹林、托拉苏林、潘生丁、维脑路通、血管舒缓素、烟酸、654-2、脲激酶等药物,结合服中药的方法,治疗血管栓塞性疾病通过动脉加压快速注射法,起到机械扩张作用,同时使药液直接作用于患肢,局部达到高浓度,促使血管扩张,血流加快,侧支循环形成。同时结合服中、西药,对改善患肢血运起到明显的作用,为手术创造了有利条件。在血运改善的基础上,对手术病人应严格掌握以下指征:一是对溃疡、坏疽,应按趾(指)局限性慢性溃疡或坏死组织与健康组织形成明显的界限,且已停止发展,局部感染已被控制,炎症消退者;二是趾(指)骨暴露或骨残端骨髓炎形成,难以收口愈合者;三是甲下积脓、积液,反复多次发作,或经久不愈者;四是尽可能保留患指长度,尤其是拇指,原则上不作掌指关节离断,足趾若发生大部分干性坏疽,且存亡界限清楚,可行跖趾关节离断术;五是慢性溃疡形成较深的窦道,估计难以愈合者。手术操作要轻巧、细致。应注意以下几点:①严格无菌操作,坏死感染的组织与健康组织孚善膈离,减少污染机会,防止切口感染;②为保证血运,以采用等长皮瓣为宜。切口用利刀一直切至趾(指)骨,尽量避免挤压、钳夹组织;③肌腱以利刀快切,勿用力向外牵拉,防止肌腱回缩,将感染带入;④止血尽量用3个0细丝线结扎或不结扎,以免遗留异物,影响创口愈合;⑤截骨时,断端要用咬骨钳咬平,防止遗留骨碎片,关节面软骨应剥离干净;⑥游离皮瓣不宜过长,缝合前创面应用温床大霉素盐水轻轻冲洗干净,切口内常规放置细橡皮条引流,防止淤血而导致感染和胀开;⑦皮肤缝合不能过紧过密,否则易发生血运障碍,形成坏死。对溃疡坏疽,应按一般原则处理。在血液循环明显改善后再施行大小型截肢手术,对截肢术要严格掌握。为了尽快消灭溃疡,可适当放宽截趾(指)指征。只要时机合适,尽量减少局部血液循环的破坏,大多数切口可一期愈合。改变了坏疽趾切降不宜缝合的传统观念。老年人下肢血管栓塞需手术时,一般选择膝以上截肢。因患者长期疼痛、感染等因素而致食欲不振,引起营养状况较差,常存在低蛋白血症,如截肢断面太低,创口边缘血供不足,难以愈合,即使作膝上截肢术,术后也需间断输新鲜血或血浆,以使创面早日愈合。2.麻醉截指术以采用臂丛神经阻滞,截趾术采用硬膜外阻滞为妥,不宜采用局部麻醉。后者注药时造成一定的张力,有压迫血管、加重趾(指)缺血坏死及感染扩散的危险

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