腹腔脓肿

1，执行给药医嘱属于什么护理措施 问的不清不楚哦。。。你想问什么 ？依赖性护理措施 2，什么是护理 护理是在科学指导下一种帮助人的活动，护理程序是护理工作的基本方法。 二、整体护理的概念：整体护理是以人为中心。以护理程序为基础。以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理 3，什么叫护理 就是每科病人患病后照顾，床上护理，一切照顾。　　一、护理学的四个基本概念：人、健康、环境和护理是现代护理学的四个基本概念。它们是密切相关的，缺少其中任何一个概念，都不可能使护理成为一个独立的学科。 　　1.人——是一个整体，任何一个方面的失调都会对整体造成影响；人是一个开放系统，他既能影响环境又受环境的影响；人作为一个生物体，在不同的生理阶段医学教 育网原创具有不同的基本需要；人对自身的健康有不同的追求方式。 　　2.健康——世界卫生组织（who）1948年对健康的定义是：\"健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。\"健康是一种状态，人的健康状况是不断变化的动态过程，是相对的，因人而异。健康的观念受很多因素的影响。 　　3.环境——人的环境包括内环境和外环境，人与环境是相互依存的，护理工作就应帮助人们适应环境。提高适应能力以恢复和促进健康。 　　4.护理——是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题医学教育网原 创的反应。护理是在科学指导下一种帮助人的活动，护理程序是护理工作的基本方法。 　　二、整体护理的概念：整体护理是以人为中心。以护理程序为基础。以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状态。 4，急腹症的护理措施是什么 急腹症的护理措施如下：\\1.严密观察病情1）定时观察生命体征：定时观察T、BP、P、R，注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。2）定时观察腹部症状和体征：如有腹痛应注意腹痛的部位、范围、性质和程度，有无牵涉性痛。如腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，多提示病情恶化。3）注意观察有无伴随症状：如呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸等，以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相关表现。4）动态观察实验室检查结果：如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等检查；同时注意X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等特殊检查结果。5）注意详细记录液体出入量。6）观察有无腹腔脓肿形成。2.体位 一般情况良好者或病情允许时，宜取半卧位；有大出血休克体征者给予平卧位。3.饮食 根据病情及医嘱，做好相应的饮食护理。一般患者人院后都暂禁饮食；对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食。4.胃肠减压 根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压。但急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者，必须作胃肠减压，并保持有效引流和通畅，避免消化液进一步漏人腹腔。\\5.四禁 外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：1）禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情。2）禁饮食：以免增加消化道负担，或加重病情。3）禁服泻药：以免引起感染扩散，或加重病情。4）禁止灌肠：以免导致炎症扩散或加重病情等。6.输液或输血 立即建立静脉输液通道，必要时输血或血浆等。以防治休克，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，纠正营养失调。7.抗感染 遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。注意给药浓度、时间、途径及配伍禁忌等。8.疼痛护理 一般可给予针刺止痛。但在病情观察期间应慎用止痛剂；对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂；凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药，以免掩盖病情；对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦。9.心理护理 应安慰、关心患者。适当地向家属、患者说明病情变化有关治疗方法以及护理措施的意义，以便于配合医护工作。10.其他护理 工作应做好物理降温、口腔护理、生活护理、皮肤护理等。11.必要的术前准备 及时做好药物过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等，以备应急手术。在病情观察或非手术治疗期间，如发现以下情况，应及时与医师联系，考虑中转手术处理：1）全身情况不良或发生休克；2）腹膜刺激征明显；3）有明显内出血的表现；4）经非手术治疗短期内（6～8小时）病情未见改善或更趋恶化者。急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾患的总称，其特点是发病急、进展快、变化多、病情重，一旦延误诊断、抢救不及时，就可能给病人带来严重危害和生命危险。可分为炎症性、腔器穿孔性或破裂性、脏器梗阻性或绞窄性、脏器扭转性、出血性、损伤性六种类型。由于病理变化不同，其临床表现也各异。需急症手术者应积极协助医师完善术前准备，如：备皮、合血、各种生化检查、禁食，有休克者应积极抗休克处理，纠正水、电解质紊乱，控制感染，防治并发症。诊断未清楚前禁止使用止痛剂。如疑有肠穿孔或肠坏死，则应禁止服用泻药和灌肠，在维持病人生命体征平稳的同时，应加强病人和家属的心理护理，消除其紧张、恐惧的心理，使之能积极配合治疗和护理。常见护理问题包括：（1）恐惧；（2）疼痛；（3）体液不足；（4）自理缺陷；（5）潜在并发症--出血；（6）潜在并发症--感染；（7）知识缺乏：急腹症相关知识。 护理措施 病人入院时热情接待并及时安置床位，立即通知医师为其诊治。 提供安静、整洁、舒适的环境，避免各种不良刺激。 对病人的恐惧表示理解和同情，鼓励其说出自己心中的感受，并耐心倾听，给予帮助。 操作轻柔，尽量减少引起病人恐惧的医源性因素。 加强心理护理，详细介绍治疗、护理、检查的目的以及手术的必要性，使病人对诊治充满信心。 避免在病人面前谈论病情的严重性。