1,胃内镜怎么做
是从嘴里塞根管子一直到胃里进行检查的,不疼但是会很恶心和难受 怕难受的话可以做个全麻胃镜,就是说在你被麻醉睡着的时候做的 不过费用要高不少。 做胃镜前要做什么样的准备? 一、头一天禁止吸烟,以免检查时因
咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。 二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,32313133353236313431303231363533e78988e69d8331333262356639当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 三、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。 四、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取
局部麻醉,只限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的
药物过敏史,即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。 五、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
2,内镜消毒用什么产品好有什么好的产品可以推荐的
现在大部分医院都使用消毒型耦合剂,即能防止病人之间的交叉感染又能对探头起到保护作用。我们医院一直使用消毒型的耦合剂名称好像是山东消博士的。内镜消毒一般分为手工清洗消毒和内镜清洗机消毒,一般可以用戊二醛消毒液,不过目前市场上新出来一款产品可以全面替代戊二醛的消毒液——邻苯二甲醛消毒液,他的消毒时间只需要5分钟,比戊二醛更快速。朗索邻苯二甲醛,5min消毒。酚类 酚类是一种表面活性物质(带极性的羚基是亲水基团,苯环是亲脂基团),可损害菌体细胞膜,较高浓度时也是蛋白变性剂,故有杀菌作用。此外,酚类还通过抑制细菌脱氢酶和氧化酶等活性,而产生抑菌作用。 在适当浓度下,酚类对大多数不产生芽胞的繁殖型细菌和真菌均有杀灭作用,但对芽胞和病毒作用不强。酚类的抗菌活性不易受环境中有机物和细菌数目的影响,故可用于消毒排泄物等。酚类的化学性质稳定,因而贮存或遇热等不会改变药效。目前销售的酚类消毒药大多含两种或两种以上具有协同作用的化合物,以扩大其抗菌作用范围。一般酚类化合物仅用于环境及用具消毒。由于酚类污染环境,故低毒高效的酚类消毒药的研究开发受到重视。 苯酚 phenol 又名酚和石炭酸(carbolic acid) 【性状】无色或微红色针状结晶或结晶性块;有特臭、引湿性;水溶液显弱酸性反应;遇光或在空气中色渐变深。本品在乙醇、氯仿、乙醚、甘油、脂肪油或挥发油中易溶,在水中溶解,在液体石蜡中略溶。 【作用与用途】苯酚为原浆毒。0.1%~1%溶液有抑菌作用;1%~2%溶液有杀菌和杀真菌作用;5%溶液可在48h内杀死炭疽芽胞。苯酚的杀菌效果与温度呈正相关。碱性环境、脂类、皂类等能减弱其杀菌作用。苯酚是外科最早使用的一种消毒防腐药,但由于对动物和人有较强的毒性,不能用于创面和皮肤的消毒。苯酚曾用作检定其他消毒防腐药杀菌效力的标准品。 【不良反应】当苯酚浓度高于0.5%时,具有局部麻醉作用;5%溶液对组织产生强烈的刺激和腐蚀作用。动物意外吞服或皮肤、黏膜大面积接触苯酚会引起全身性
中毒,表现为中枢神经先兴奋后抑制以及心血管系统受抑制,严重者可因呼吸麻痹致死。苯酚被认为是一种致癌物。 对吞服苯酚动物可用植物油(忌用液体石蜡)洗胃;内服硫酸镁导泻;对症治疗,给予中枢兴奋剂和强心剂等。皮肤、黏膜接触部位可用50%乙醇或者水、甘油或植物油清洗。眼可先用温水冲洗,再用3%硼酸液冲洗。 【用法与用量】器具、厩舍、排泄物和污物等消毒 配成2%~5%溶液 【制剂】复合酚(compound phenol)俗称菌毒敌。为我国生产的一种兽医专用消毒剂,为取代酚的复合制剂,是由苯酚(41%~49%)和醋酸(22%~26%)加十二烷基苯磺酸等配制而成的水溶性混合物。为深红褐色粘稠液,有特臭。可杀灭多种细菌、真菌和病毒,也可杀灭动物寄生虫的虫卵。主要用于厩舍、器具、排泄物和车辆等消毒,药效可维持7d。 预防性喷雾消毒 用水稀释300倍疫病发生时的喷雾消毒 稀释100~200倍释用水的温度不宜低于8℃,禁与甲酚 cresol 又名煤酚、甲苯酚,为从煤焦油中分馏得到的邻位,间位和对位3种甲酚异构体混合物。 【性状】几乎无色、淡紫红色或淡棕黄色的澄清液体;有类似苯酚的臭气,并微带焦臭;久贮或在日光下,色渐变深。在水中略溶,生成带浑浊的溶液,其饱和水溶液显中性或弱酸性反应。本品与乙醇、氯仿、乙醚、甘油、脂肪油或挥发油能任意混合;在氢氧化钠溶液中溶解。 【作用与用途】甲酚为原浆毒,抗菌作用比苯酚强3~10倍,毒性大致相等,但消毒用药液浓度较低,故较苯酚安全。可杀灭一般繁殖型病原菌,对芽胞无效,对病毒作用不可靠。是酚类中最常用的消毒药。由于甲酚的水溶度较低,通常都用肥皂乳化配制成50%甲酚皂溶液。 【注意】 (1)甲酚有特臭不宜在肉联厂、乳牛厩舍、牛乳加工车间和食品加工厂等应用,以免影响食品质量。 (2)由于色泽污染,不宜用于棉、毛纤织品的消毒。 (3)本品对皮肤有刺激性,若用其1%~2%溶液消毒水和皮肤,务必精确计量。 【用法与用量】甲酚皂溶液 3%~5%溶液用于厩舍、场地、排泄物、器具和器械等消毒 【制剂】 (l)甲酚皂溶液(saponated cresol solution)俗称来苏儿(lysol)。每l000ml中含甲酚500碱性药物或其他消毒药混用。 ml,植物油173g,氢氧化钠约27g和水适量。本品为黄棕色至红棕色的粘稠液体;带甲酚的臭气。本品能与乙醇混合成澄清液体。排泄物和废弃的染菌材料消毒 配成10%溶液 厩舍、场地、器械、器具及其他物品消毒配成3%~5%溶液 (2)甲酚磺酸(cresol sulfonic)为甲酚经磺化而得,既降低了甲酚的毒性,又提高了其水溶性和杀菌力。环境消毒 配成0.1%溶液 作用相当于3%甲酚皂溶液。 (3)复方煤焦油酸溶液 俗称农福(new formula farm fluid)。本品含高沸点煤焦油酸39.0%~43.0%,醋酸18.5%~20.5%,十二烷基苯磺酸23.5%~25.5%,间甲酚< 5%,石油醚<5%,加水至100g。为深褐色液体,有煤焦油和醋酸的特臭。 喷洒厩舍 用水稀释80~100倍 浸泡器具或洗涤车辆等 稀释60倍 六氯酚 hexachlorophene 【隆状】不溶于水,易溶于肥皂液中。多制成药皂使用。 【药理】对多数革兰氏阳性菌(包括葡萄球菌)有较强的杀菌作用(酚系数40),对革兰氏阴性菌杀菌作用稍差(酚系数15)。 【用途】2%~5%六氯酚曾广泛加入抗菌药皂,用于皮肤消毒。一次效果不比普通肥皂好;多次用其擦洗皮肤,会在皮肤表面残留一层药膜,从而使其制菌作用时间延长。用后如果以其他肥皂擦洗皮肤,可迅速除去皮肤上的六氯酚残留。 【不良反应】六氯酚易吸收,若过量应用,动物会出现神经毒性症状,并可见大脑和脊髓的髓磷脂可逆性空泡样变。人皮肤反复地接触高浓度六氯酚,也会引起吸收中毒,导致神经系统紊乱。为避免对人的潜在神经毒性,美国食品药物管理局(f da)规定:凡含六氯酚高于0.75%的产品均需凭处方购买。意外内服六氯酚会引起人
急性中毒。随着科学的发展,从安全角度出发对六氯酚及其药皂应重新进行评价。