绝大多数结核性腹膜炎继发于其他器官的结核病病变。该病的感染途径可直接通过腹腔结核传播或血液传播。前者更常见，如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，可是该病的直接原发病变。妇女比男性多，可能是由盆腔结核逆行感染引起的。
治疗应注意以下几点：
1、抗结核药物对本病的疗效略低于肠结核病。因此，应加强或适当延长药物和疗程。一般来说，链霉素、异烟肼和利福定最好联合使用，也可以添加吡嗪酰胺或乙胺丁醇。病情控制后，可改为异烟肼、利福定或异烟肼口服链霉素，每周2次，疗程12个月以上。
2、对于腹水患者，腹水后，将链霉素、醋酸松等药物注入腹腔，每周一次，可加速腹水吸收，减少粘连。
3、对于血液传播或结核毒血症严重的患者，肾上腺皮质激素也可以用于有效的抗结核药物治疗，以减轻中毒症状，预防肠粘连和肠梗阻。
4、鉴于该病常继发于体内其他结核病，大多数患者已接受抗结核药物治疗。因此，对于此类患者，应选择以往未使用或少用的药物，制定联合用药计划。
5.并发性肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可进行手术治疗。当确实难以识别腹部肿瘤时，剖腹检查是可行的。
六、预防措施《肺结核》。早期诊断和积极治疗肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病是预防本病的重要措施。
