扭到脖子筋一咽口水就疼，可能与皮肤淤血、急性软组织损伤、筋膜炎、关节脱位、颈椎病等因素有关。建议及时就医，明确诊断后，在医生指导下给予合理治疗。具体分析如下：
1、皮肤淤血：脖子扭到以后，局部毛细血管破裂出血，淤血在嗓子部位堆积，可引起咽口水疼痛。确诊以后遵医嘱应用舒筋活血片、活血止痛胶囊、跌打丸等药物治疗。
2、急性软组织损伤：脖子部位的软组织急性受损，可引起疼痛、灼灼感等症状。在急性期进行冷敷，恢复期遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。
3、筋膜炎：在急性扭伤以后，护理不当可能会引起筋膜炎，使筋膜受损，可出现疼痛、按压痛的症状。确诊后可遵医嘱应用对乙酰氨基酚片、美洛昔康片、萘普生片等药物治疗。
4、关节脱位：在扭伤脖子时用力较大，可能会导致局部关节脱位，并且还会对局部黏膜造成损伤，可出现嗓子一咽口水就疼的情况，应及时就医进行关节复位，避免自行处理。
5、颈椎病：患有颈椎病，在扭伤后可导致颈椎病加重，容易引起吞咽疼痛、颈肩疼痛等症状。确诊后可遵医嘱应用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物治疗。
除以上因素外，还可能与颈部肿瘤等因素有关。临床症状较明显者建议及时就医诊治，避免造成不良后果。
