胎记、黑痣变大凸起，可能是正常生长、细胞增生、激素水平变化、感染、恶变等因素引起，可在医生指导下密切观察，必要时遵医嘱给予药物或手术治疗措施。具体分析如下：
1、正常生长：宝宝刚出生的时候胎记、黑痣可能比较小，随着宝宝逐渐长大，胎记、黑痣可能随着宝宝生长，如果是交界痣可能慢慢凸起，没有其他不适症状建议密切观察，通常不需特殊治疗。
2、细胞增生：经常对患处进行摩擦，黑色素细胞受外界因素的刺激，色素细胞快速增生导致长大或凸起。建议减少不良的刺激，如果没有其他不适症状建议先观察。
3、激素水平变化：女性怀孕后体内的激素水平快速发生变化，原有的胎记、黑痣可能增大凸起，确定是激素水平变化所导致，一般不需特殊治疗。
4、感染：受到外界因素的影响，如昆虫叮咬、过敏等，因表皮破损，细菌入侵引起炎症反应，导致局部发红、肿胀。建议脱离环境，遵医嘱外涂炉甘石洗剂，必要时配合口服氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸左西替利嗪胶囊等药物治疗。
5、恶变：成年后黑痣或胎记通常不会发生明显变化，如短期内明显增大、凸起、破溃、出血、瘙痒、疼痛等，建议及时到医院皮肤科进行诊断，配合医生进行相关检查，了解是否发生恶变。
此外，也有可能是黑色素瘤导致的该情况。若上述症状在短期内有明显的变化，建议及时到医院皮肤科就诊，必要时考虑手术切除治疗，并配合医生进行病理检查，根据病理检查结果再制定下一步治疗方案。
