孩子上学表现不开窍可能是由学习障碍、情绪问题、注意力问题、学习环境和习惯、生理问题等原因造成的。如有不适症状，应及时就医，在医生的建议下进行治疗。
1、学习障碍：孩子可能存在阅读障碍、注意力缺陷多动障碍等学习障碍。可遵循医生建议使用安非他酮片、哌甲酯片剂、阿莫西林片等。
2、情绪问题：焦虑、抑郁等情绪问题可能影响孩子的学习能力和动力。可遵循医生建议使用氟西汀片、舍曲林片、阿米替林片等。
3、注意力问题：孩子可能存在注意力不集中、分心等问题，这可能是ADHD的表现。可遵循医生建议使用安非他酮片、哌甲酯片、阿莫西林片等。
4、学习环境和习惯：孩子可能没有找到适合自己的学习环境和方法，或者没有形成良好的学习习惯。可以进行学习策略指导如认知行为疗法、学习技巧培训等，而不是直接使用药物。
5、生理问题：视力、听力等生理问题也可能影响孩子的学习效果。可使用视力矫正如近视眼镜、远视眼镜等。
在日常生活中，家长和监护人应关注孩子的学习状况和情绪变化，密切关注生活习惯和环境因素。还应鼓励孩子积极参与课外活动，培养兴趣爱好，以提高自信心和社交能力。最重要的是，家长应及时关注孩子的生理健康，确保视力、听力等生理功能正常，为孩子创造一个良好的学习和生活环境。
