胸骨后背疼通常是指胸骨后方与背部交界处出现疼痛感，可能是肌肉劳损、脊椎关节炎、主动脉夹层、胃食道反流病、胸膜炎等原因引起的。建议及时就医，明确病因后，遵医嘱进行针对性的改善或治疗。详情如下：
1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肌肉，会导致肌肉劳损，引起胸骨后背疼痛。这种疼痛通常以肌肉酸痛为主，疼痛程度较轻，范围较大，活动或休息后会缓解。建议及时休息、冷敷、压迫包扎、抬高受伤部位等措施，以缓解疼痛和肿胀。可适当的物理治疗如按摩、热敷等，也有助于缓解肌肉劳损。同时可以在医生指导下使用布洛芬、氯唑沙宗、双氯芬酸等药物缓解疼痛。
2、脊椎关节炎：脊椎关节炎是一种常见的慢性关节疾病，可能导致胸椎和脊椎疼痛，进而引起胸骨后背疼痛，这种疼痛通常在活动或用力时加重，休息后会缓解。可遵医嘱进行药物治疗，如美洛昔康、依托考昔、醋氯芬酸等药物改善症状，同时还可采取物理治疗，如热疗、按摩、针灸等措施，以及适当的功能锻炼和休息。
3、主动脉夹层：主动脉夹层也可能表现为胸骨后背疼痛，这种疼痛通常很剧烈。这种疼痛通常呈刀割样或撕裂样，非常剧烈。通常情况下主要采取手术治疗为主，根据具体情况选择人工血管置换、腔内修复等手术方式。还可在医生指导下采用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等药物辅助治疗，以控制血压、降低心率等。
4、胃食道反流病：胃食道反流病是指胃酸回流到食管中，引起食管黏膜的炎症反应，可能导致胸骨后背疼痛。这种疼痛通常在餐后或躺下时加重，伴有烧心、反酸等症状。建议患者调整生活方式，如抬高床头、减少脂肪摄入、戒烟酒等，同时可遵医嘱使用奥美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等药物改善症状，必要时可进行抗反流手术治疗。
5、胸膜炎：胸膜炎是一种常见的呼吸系统疾病，可能导致胸骨后背疼痛，这种疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重，伴有胸闷、气短等症状。建议根据病因进行治疗，如抗感染、抗炎、抗结核等，可遵医嘱使用头孢克洛、阿奇霉素、利福平等药物，必要时还需采取吸氧治疗。
此外，如心绞痛、心肌梗死等也可能会导致该情况。需及时就医，配合医生治疗的同时，日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持不良姿势，适当进行运动，缓解肌肉疲劳。
