脚崴是指踝关节扭伤。踝关节扭伤后五六天热敷加重症状，可能是感染、肌肉拉伤、韧带受损、脱位、骨裂等原因导致的，需要针对具体病因，配合医生选择合适的治疗措施。
1、感染：踝关节扭伤可能是活动不当导致的，容易引起关节周围软组织如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤，如果存在软组织损伤的现象，没有及时处理，可能会导致伤口感染，容易出现肿胀和疼痛的现象，热敷之后可能会导致血液循环速度变快，容易加重疼痛。需要保持伤口的部位清洁干燥，可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬贴片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物治疗，具有止痛作用。
2、肌肉拉伤：受到扭伤后，局部肌肉发生快速强烈的收缩，超过肌肉组织的承受能力，可能会导致肌肉撕裂或断裂，热敷之后可能会刺激炎症介质渗出，使疼痛加重。需要采取冷敷和休息的方式治疗，如果症状严重，可以采取脉冲超声波治疗，能降低损伤肌肉的氧化应激反应。
3、韧带受损：可能是慢性劳损或突然遭受暴力导致的，韧带被牵拉超过耐受能力，可能会导致韧带所在的关节疼痛，伴随肿胀和关节活动受限。如果热敷之后症状没有缓解，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚缓释片等药物治疗，具有止痛作用。
4、脱位：踝关节遭受外力作用，可能会导致构成关节的骨端关节面脱离正常位置，产生功能障碍，热敷并不能够改善，可能需要通过手法复位或外固定的方式治疗。
5、骨裂：可能是直接暴力和间接暴力损伤导致的，骨骼的连续性和完整性部分中断，骨质出现裂隙，但是并没有发生移位，会出现红肿、疼痛和活动受限的现象，热敷并不能改善症状。可能需要通过外固定的方式治疗，比如石膏或夹板。
除此之外，还有可能与骨折等原因有关。需要去医院的骨科做相应的检查，遵医嘱给予针对性的措施。治疗期间需要保持充足休息，多吃高营养的食物。
