牙旁边肿起来的原因较多,可能为智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等,患者应及时就医,完善口腔学和影像学等相关检查,明确病因,在医生指导下针对性地治疗。具体如下:
1、智齿冠周炎:患者可用生理盐水、过氧化氢、氯己定等溶液冲洗冠周;应用甲硝唑、克林霉素等药物治疗;或采用切开引流术、智齿拔除术等手术治疗。
2、牙周炎:患者可通过基础治疗消除局部致病因素,减轻炎症,如定期清理牙石、控制口腔菌斑、充填龋洞等;应用替硝唑、四环素、米诺环素等药物治疗抑制细菌入侵;通过翻瓣术、牙种植术等手术治疗。
3、根尖周炎:根管治疗术为首选方法,其他手术方法还包括牙髓血运重建术、意向再植术、牙拔除术等;应用甲硝唑、布洛芬消炎止痛;急性期化脓期治疗应引流排脓。
4、牙髓炎:如果牙髓病变程度不深,可通过盖髓术和牙髓切断术保存牙髓;如果牙髓病变不可恢复,可通过根管治疗术保存患牙。